የሆድ በሽታ ጋር በሽተኞች የሆድ ግፊት ውስጥ ለውጥ ቅጦች መለየት

አሰራር መምጣት የሆድ ግፊት (IAP) እየጨመረ ምክንያት ወደ peritoneal አቅልጠው እና retroperitoneal ቦታ ውስጥ በሽታዎች እና ከተወሰደ ሁኔታዎች የተለያዩ ሊሆኑ ይችላሉ. ውስጥ ያለውን ግፊት መቼ ሆድ ዕቃው የውስጥ አካላት የተለመደ የደም ፍሰት ሳይቋረጥ ደረጃ ያድጋል, ብልት ውድቀት ምልክቶች እየጨመረ ይታያል ይህም አሰራር መምጣት የሆድ ግፊት ሲንድሮም (SI-ሂጅራ), ስለዚህ-ተብለው ያዳብራል.

ጥናቱ ቁሳዊ ሆድ ዕቃው የተለያዩ አጣዳፊ የቀዶ በሽታዎች ጋር በሽተኞች 6 ቡድኖች ነበሩ. የ ቁጥጥር ቡድን አጣዳፊ የቀዶ የፓቶሎጂ የሌላቸው ሕሙማን ያቀፈ ነበር. WBD ደረጃ እና ተሳትፎዋ ምዘና ነበር ግፊት መለካት የሰው ፊኛ ውስጥ.

ምልከታዎች (- 53%, ሴቶች - n = 15 ወንዶች 47%) ቁጥጥር ቡድን ውስጥ በአማካይ WBD 2.4 ± 0.4 ሴንቲ ሜትር አቅ አድርጓል. አርት.

አማካይ ዋጋ ጋር በሽተኞች VBD አጣዳፊ cholecystitis የመግቢያ በ 5.8 ± 0.6 ሴሜ አቅ ነበር (እኔ ቡድን, n = 25, 17 - conservatively መታከም -, 8 የሚንቀሳቀሱ ተደርጓል). አርት. 7-8 ሰዓት ለ ያልሆኑ የሚሰራ ሕመምተኞች ላይ አይኤፒ ደረጃ ቁጥጥር ቡድን ውስጥ ያሉ ሰዎች የተለየ ነበር. መጀመሪያ ከቀዶ ጊዜ ውስጥ የሚንቀሳቀሰው በሽተኞች WBD እየጨመረ ተመኖች አቅጣጫ ጠንካራ አዝማሚያ የሚወሰን ነው.

አጣዳፊ pancreatitis (II ቡድን n = 25) ጋር በሽተኞች አይኤፒ ደረጃ የበሽታው ጭከናው በወደቁት ላይ ተመስርቶ ይሰነዘርባቸው ነበር. በመሆኑም, 11 መለስተኛ ጋር ታካሚዎችን, እና 5 - ስበት እሴት WBD በአማካይ ደረጃ ጋር በተግባር በመደበኛ ገደብ (6,8 ± 1,1 ሴንቲ ቁ አቅ ..) ውስጥ ተቀመጥን. ከባድ አጣዳፊ pancreatitis ጋር እኔ 3 unoperated ታካሚዎች እኔ አሰራር መምጣት የሆድ የደም ግፊት (IAH) (17,6 ± 0,5 ሴንቲ አቅ. V.) ዲግሪ ተናግሯል. በ enzymatic peritonitis ላይ እንደሠራ የነበሩ 2 ሕሙማን, ውስጥ, ኤም.ኤስ ያለውን ዲግሪ ዳግማዊ አሠራር በፊት ተመዝግቧል. ክወና በኋላ WBD ቀስ በቀስ ቀንሷል. የተቋቋመ የጣፊያ necrosis ጋር 4 ሕመምተኞች ደግሞ WBD ተመሳሳይ ተለዋዋጭ ነበር; ከእነርሱም 1 የተለዩ ምልክቶች ብቻ ጥገናው በኋላ የተከናወነው ነበር ይህም የሲዓ ነበሩ አላቸው.

ileus (III ቡድን n = 25) ጋር አይኤፒ በሽተኞች ደረጃ እንደሚከተለው ተለውጧል ነበር: WBD ጠቋሚዎች ከመደበኛው ክልል, 14 ውስጥ ቆየ 6 በሽተኞች በፊት ቀዶ ወደ - II ዲግሪ ኤም.ኤስ - ዲግሪ እኔ ጠብቄአለሁ, Y 5 ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, WBD ከፍተኛ ደረጃዎች ጋር ታካሚዎች የአንጀት ግልጽ ኤክስ-ሬይ ስዕል ነበረው. ቀዶ በኋላ, WBD የይዘቶቹ ወደ መደበኛ መጣ.

እበጥ uschemlonnoy ጋር 6 በሽተኞች (IV ቡድን, n = 8), ነገር ግን የቅድመ እና ከቀዶ ጊዜ ውስጥ ምንም አንጀት necrosis, WBD መደበኛው ክልል ውስጥ ተቀመጥን. ኮሎን necrosis ምልልስ ጋር 1 ሕመምተኛ preoperatively እኔ ዲግሪ ኤም.ኤስ ተመዝግቧል. 1 ታጋሽ WBD ተመኖች በራሳቸው ተነሳሽነት ላይ ለተመሰረተ በኋላ ጨምሯል ventral hernias.

አጣዳፊ የእንቅርት ጋር V 9 በሽተኞች የቅድመ እና postoperatively WBD ደረጃ ይበልጥ ጤናማ እሴቶች (7,8 ± 1,5 ሴንቲ አቅ. V.) የተለያዩ ዘፍጥረት, peritonitis. 4 ታካሚዎች እኔ ዲግሪ ወደ ቀዶ ነበር (15 ± 0,7 ሴንቲ ቁ አቅ ..), 2 ውስጥ - II ዲግሪ ኤም.ኤስ. peritonitis መካከል የማያቋርጥ ከቀዶ ምልክቶች ጋር 1 በሽተኛ ውስጥ, ኤም.ኤስ የሲዓ ግልጽ ምልክቶች ጋር አንድ ደረጃ III ደረጃ ጨምሯል. የተቋቋመው relaparotomii WBD በትንሹ ቀንሷል በኋላ, cardiopulmonary እና መሽኛ አለመሳካት መሥራቱን ቀጠለ.

VI ቡድን ከእሽት mesenteric ቧንቧዎች ጋር 2 ታካሚዎች ተካትተዋል.

ብቻ ጥገናው በኋላ መፍትሄ ነበር ይህም እኔ ዲግሪ ኤም.ኤስ ተገለጠ ከእነርሱ አንዱ. ጥገናው በፊት ሁለተኛው ታካሚ ብቻ ከቀዶ ጊዜ ውስጥ ቋሚ አይደለም ይህም ኛ ዳግማዊ ኤም.ኤስ, ተጭኗል ነበር, ነገር ግን አንድ የተለየ የክሊኒካል የሲዓ ልማት ጋር እያደገ ነበር. WBD ደረጃ ብቻ የውስጥ አካላት ተግባር በየራሳቸው normalization ጋር relaparotomy በኋላ ተቋርጧል.

በመሆኑም, አስቸኳይ የቀዶ በሽታዎች የሲዓ ልማት ድረስ, WBD እንዲጨምር ሊያደርግ ይችላል. ይህ ግዴታ ላይ ሐኪሞችና የቀዶ ሕክምና በማድረግ በጥንቃቄ የመኖርን ይህ የተወሳሰበ አንጻራዊ ልማት ቁጥጥር ያስፈልገዋል.