"Merten": analogues, አጠቃቀም መመሪያ, እውነተኛ

መድኃኒት "Merten" - እንደ ንጥረ rosuvastatin የያዘ ምሳሌ ጥራት ሁሉን አቀፍ "CRESTOR". ይህ ትውልድ አራተኛ ያለውን statin ክፍል ንብረት እና 2003 ላይ የክሊኒካል በተግባር ላይ አስተዋወቀ. በውስጡ ማመልከቻ hypercholesterolemia ያለውን ሁኔታ እና ይዘት እየተዘዋወረ ከእሽት በመከላከል አንድ ተጨማሪ ዘዴ እንደ ምክንያታዊ ነው. በዚህ ሚና ውስጥ, በርካታ, ነገር ግን በደንብ የሚታወቅ አይደሉም analogues ይህም ያለውን ዕፅ "Merten", የታለመለትን ዓላማ ሙሉ በሙሉ ድረስ ይኖራል.

መለቀቅ ቅጽ

Tableted ከሚያስገባው ቅጽ ፊልም-ቅብ መካከል ያለውን የተመዘገበ የንግድ ስሞች የጎደለው "Merten" የዕፅ analogs. ላክቶስ monohydrate: ይህም excipients ጋር rosuvastatin ካልሲየም ይዟል በውስጡ microcrystalline ሴሉሎስ, hydroxide እና ማግኒዥየም stearate, crospovidone ዓይነት "ሀ". ደብዛው ፊልም ሽፋን ይይዛል polyvinyl አልኮል, macrogol 3350, talc እና ከየታይታኒየም ዳይኦክሳይድ. rosuvastatin ውስጥ ቀስ በቀስ መለቀቅ ምክንያት የሚሰጥ ቢሆንም ይህ, 'Crestor "ዝግጅት ይልቅ ይበልጥ ቀላል ነው.

5, 10, 20 እና 40 ሚሊ መካከል ጽላቶች: ቀመር 4 አሉ ከሚያስገባው. እሱ የተቆለለ የካርቶን ሳጥኖች ውስጥ መቋጠር ውስጥ የታሸጉ ጽላቶች ምርት. አንድ ይቋጥራል ካርድ ህክምና ወር የሚሆን በቂ ነው 30 ጽላቶች ይዟል. አንዳንድ የክሊኒክ ሁኔታዎች ውስጥ በብልህነት በኋላ ሊሻሻል ይችላል ይህም አለ ዶዝ, አንዱ ይጠቀሙ. በሃኪም የታዘዘ መድኃኒት እና ልጆች በማይደርሱበት, ሞቅ ያለ, ደረቅ, በጨለማ ቦታ መቀመጥ ይኖርበታል.

ለመጠቀም መመሪያዎች ድንጋጌዎች

የ እጽ ጋር የተያያዙ "Merten 10 ሚሊ" መመሪያ ወደ ክሊኒካዊ የሚጠቁሙ, contraindications, dosing አገዛዞች እና የጎንዮሽ ጉዳት በተመለከተ መረጃ ይዟል. ይህም ሙሉ በተቻለ ዕፅ መስተጋብሮችን መድሃኒት, አስፈላጊ ክሊኒካዊ ምክሮችን ይገልጻል. የአደገኛ በሐኪም, እና አንድ ሕመምተኛ አንድ የሐኪም ያለ አይገኝም. ስለዚህ, "Merten" analogs ወይም ሁሉን አቀፍ "CRESTOR" እና ሁሉንም statin ዕፅ መውሰድ ደም lipid ክፍልፋይ ለመወሰን እና አንድ ሐኪም ወይም የልብ ሐኪም ማማከር ጀምሮ.

የሚጠቁሙ

ምርቱን መጠቀም በፊት ወደ የሚጠቁሙ ለመግለጽ እና hypercholesterolemia አንድ አይነት ለማወቅ አስፈላጊ ነው. ደም lipid መገለጫ lipid ተፈጭቶ እና መጠን ያለውን ጥሰት በተመለከተ ዝርዝር መረጃ ይሰጣል. እንደሚከተለው ለመጠቀም ኢላማ የሚጠቁሙ ናቸው:

• heterozygous የመታየትና (በውርስ) hypercholesterolemia;
• Fredrickson በ የተመደቡ ዋናው (ጄኔቲካዊ) polygenic hypercholesterolemia አይነት IIa;
• Fredrickson በ የተመደቡ ጥምር dyslipidemia IIb;
• Homozygous የመታየትና (በውርስ) hypercholesterolemia;
• Atherosclerosis እና የልብና ስጋት (ጠቅላላ የኮሌስትሮል ና (ወይም) በውስጡ አነስተኛ መጠጋጋት ክፍልፋይ መጠን መጨመር) የሚያባብሱ ሁኔታዎች;
• ሚዛናዊ ጥምር ሕክምና ክፍል እንደ atherosclerosis, cerebrovascular እንዲሁም የልብና በሽታ (ማብራሪያ ይመልከቱ.);
• አመጋገብ ጋር በጥምረት hypertriglyceridaemia (Fredrickson dyslipidemia መሠረት IV አይነት) ሕክምና እና ውጥረት በተግባር.

የ ምልክቶች ማብራሪያ

እውነታ ጋር በተያያዘ ያለው ማስረጃ መሠረት ኮሌስትሮል ብዙ የያዙ ዝቅተኛ ጥግግት ክፍልፋዮች (LDL) ኮሌስትሮል መጨመር, በቂ ትልቅ ነው. ይህም ጭከናው እና የልብና እና cerebrovascular በሽታዎችን ፍጥነት ኮሌስትሮል እና LDL የመጀመሪያ ፕላዝማ ትኩረት ላይ የተመረኮዘ እንደሆነ የታወቀ ነው. ይህ atherosclerosis, የ ስለሚሳሳቡ አይነት ቧንቧዎች ውስጥ ልማም ምስረታ እድገት ቅድመ ተፈላጊዎች ይፈጥራል. ልማም ቀስ በቀስ እድገት, ያላቸውን lumen ያጠባል የሰደደ ischemia ለመመገብ አካል ያስከትላል የመተላለፊያ ዕቃዎች ይቀንሳል.

በዚህ ዘዴ መሠረት cerebrovascular በሽታ, ሥር የሰደደ በእጅና ischemia እና የልብ ischemic በሽታዎች ልማት ነው. ኮርዶች ወሳጅ እጅና እግር atherosclerosis obliterans ልማት ቅድመ ተፈላጊዎች የሚፈጥር ያለውን አካል, በሌሎች አካባቢዎች የቀረቡ ናቸው. Myocardial infarction እና አእምሮ ምክንያት ዕቃው ልማም እና በቀጣይነት thrombus ምስረታ የደም ቧንቧዎች endothelium ያለውን ጫና ወደ ያዳብራል. ለመጨረሻ ጊዜ ተጨማሪ myocardium ቢሞት ምክንያት የአንጎል የትኛው ክፍል ወይም አካል የመመገብ ቧንቧዎች ውስጥ lumen ያጠባል.

statins የመጀመሪያ ሶስት ትውልዶች, እንዲሁም የተሻለ ምርት የመከላከያ አጠቃቀም ውጤታማነት, ሐኪሞች ወደ "Merten" መመሪያ ማንዋል, ግምገማዎች እና ምክሮች ሙሉ በሙሉ እንዲጸድቅ. ነባር CHD ምልክቶች ያለ አዋቂ, ነገር ግን እድገቱን አደጋ ጋር, እሱ "Merten" የሚመከር ነው. ይህም ሰዎች ለ 50 ዓመት እና ሴቶች ለ 60 ዓመት ዕድሜ ላይ ምክንያታዊ ነው.

Contraindications

የ እጽ ጋር የተያያዙ "Merten» መመሪያ, እውነተኛ ዶክተሮች, እና ብዙ የክሊኒካል ጥናት ውጤት ከፍተኛ ፍጹም እና አንጻራዊ contraindications ጊዜ ፊት አረጋግጠዋል. ጊዜያዊ contra በውስጡ ማመልከቻ መፍቀድ በአንጻሩ ሁኔታ ፍጹም ዕፅ, ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም. ፍፁም contraindications ናቸው:

• የጉበት በሽታ, cytolysis ሲንድሮም ወይም transaminases ውስጥ ከ ከሦስት እጥፍ ጭማሪ ያለው ንቁ ዙር;
• አንድ ሚዛን የልጅ-Pugh ላይ 9 ነጥብ ጋር የጉበት ተግባር የሰደደ insufficiency;
• ጋር የሰደደ መሽኛ ውድቀት አመላካች ተግባራት creatinine የከፈሉ 30 ML / ደቂቃ ያነሰ;
• ያለስሜት አረጋግጠዋል myopathy (የጡንቻ ህመም ሲንድሮም ወይም rhabdomyolysis, ማንኛውም miotoksicheskim ችግሮች ላይ ታገስ ዝንባሌ);
• መገለጫዎ በሽታዎችን ለማከም "Cyclosporin" ዝግጅት አስፈላጊነት;
• የወሊድ, በእርግዝና, መታለቢያ, በልጅነትና በጉርምስና ዕድሜ (18 ዓመት) ለመጠቀም አለመቻል;
• የግለሰብ ክፍሎች ከፍ ትብነት, እና ንጥረ rosuvastatin ከሚያስገባው ቅጽ (ወይም) አንድ አለርጂ.

ከእነዚህ በተጨማሪ, አንዳንድ ልዩ contraindications ብቻ 40 ሚሊ "Merten" ዝግጅት dosing ለ. ዓለም አቀፍ የክሊኒክ መመሪያዎችን አጠቃቀም መመሪያ እና analogues የሚከተሉትን ፍጹም contraindications ያብራራሉ:

• ሁሉም ቀደም የሰደደ መሽኛ ውድቀት በስተቀር, contraindications ጠቅሷል (40 mg / ቀን ብቻ creatinine የከፈሉ የሚበልጥ ከ 60 ሚሊ / ደቂቃ ጋር ይተዳደራል ይችላል);
• ሃይፖታይሮይዲዝም;
• የጡንቻ ሕብረ በውርስ በሽታዎች;
• fibrates ጋር ተዳምሮ አጠቃቀም;
• Mongoloid ዘር (በቀን ከፍ ከ 20 ሚሊ የመመደብ የተከለከለ);
• የአልኮል ጥገኛ መካከል ሲንድሮም;
• rosuvastatin መካከል የመጀመሪያ መቀበያ.

የመጀመሪያው ዕፅ "Crestor እና ማንኛውም rosuvastatin (በዚህ ጉዳይ ላይ" Merten ") analogues (ከሚሉት) እና ሁሉን አቀፍ በፊት hypolipidemic ሕክምና ዝቅ ልከ ተሸክመው ነበር ድረስ 40 ሚሊ አንድ ልከ መጠን መሰጠት ይችላል. ጊዜ ብቻ ነው 20 ሚሊ በየቀኑ መጠን ወደ ሕክምና ዓላማ በቀን 40 ሚሊ ያስፈልጋል ጊዜ ከ 4 ሳምንታት በኋላ lipidogram በማከናወን ተረጋግጧል ያለውን lipid መገለጫ, normalize በቂ አልነበረም. ከዚህም በላይ, ይህ 40 ሚሊ የተወሰኑ contraindications በሌለበት የሚፈቀድ ነው.

ከሚያስገባው ማስተካከያ

ማመልከቻው ላይ ያለውን ዕፅ "Merten" መመሪያ ጋር የተያያዘውን የ dosing regimen መመሪያ በመምረጥ ጊዜ ስልተ አቀፍ መሰሎቻቸው, የክሊኒክ መመሪያዎችን AHA እና ESC, እና የሕመምተኛውን ግለሰብ መገለጫዎች መሰረት ላይ የተገነቡ. የመድሃኒቱ 5 ሚሊ ግራም Fredrickson dyslipidemia መሠረት hypercholesterolemia IIa እና IIb, IV ዓይነት ሕክምና ለማግኘት ተመልክቷል. atherosclerosis ልማት ጋር የተያያዙ ischemic በሽታዎችን ለመከላከልና ውስጥ የተመከረውን መጠን ደግሞ 5 ሚሊ ግራም ነው.

10 ሚሊ በየዕለቱ መጠን "Merten" atherosclerotic ልማም ማረጋጊያ ያለውን endothelium ወደ ischemic በሽታዎች ህክምና ያስፈልጋል እና ማስፋፊያ የሚገቱ ዘንድ. ይህ, 20 ሚሊ አንድ ከሚያስገባው ለማንበብ እውነት ቢሆንም ዝቅተኛ መጠጋጋት ክፍልፋይ PL እና ኮሌስትሮል, ከፍተኛ እሴቶች ላይ ከፍተኛ መጠጋጋት lipoprotein ክፍልፋዮች ዝቅተኛ በመልቀቃቸው ላይ ዕፅ ቀልጣፋ አጠቃቀም ይህን መጠን. 40 ሚሊ ያለው ከሚያስገባው ግምገማ በኋላ 20 ሚሊ lipid መገለጫ የሆነ ዝቅተኛ ውጤታማነት ላይ ይተዳደራል ይችላል. ወቅታዊ ምክሮች AHA እና ESC, በየዕለቱ መጠን መሠረት "Merten" 80 ሚሊ ይብዛላችሁ ይችላሉ.

ባህሪያት መቀበያ

ዋናው የመረጃ ምንጭ አጠቃቀም መመሪያ - የመጠለያ "Merten" መድሃኒት በተመለከተ. Analogs እና ሁሉን አቀፍ "CRESTOR" ምክሮች መሰረት ጥቅም ላይ ናቸው. rosuvastatin ጽላቶች pharmacokinetics ባህሪያት መሠረት (በዚህ ጉዳይ ላይ, "Merten") በቀን ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ተቀባይነት ነው. እነዚህ በሙሉ ተዋጠ እና ውሃ 50-150 ሚሊ በብዛት መጠጣት ይገባል. ነገር ግን, 2014 ከ ESC እና AHA በ የሚመከር እንደ ማንኛውም statins ጥቅም የተያያዘውን መመሪያዎች ችላ, የመኝታ በፊት መሆን አለበት መውሰድ.

የጎንዮሽ ጉዳት

1-10% ነው ድግግሞሽ ይህም በተደጋጋሚ የጎንዮሽ ጉዳቶች "Merten",,, የሆድ ህመም, ድካም, ራስ ምታት መፍዘዝ, myalgia, ማቅለሽለሽ, ድርቀት እንደወረደባቸው ናቸው. ድግግሞሽ 0.01-1% ያልተደጋገመ የጎንዮሽ ጉዳቶች: እንቅልፍ, ሽፍታ, ማሳከክ ቆዳ, ጭንቀት አቅጣጫ በስሜት ለውጦች. ሬር ውጤቶች (0.0001-0.01%): myositis, myopathy, rhabdomyolysis, ብልት-እየጨመረ hepatic transaminases, panreatit, angioedema.

እጅግ በጣም አልፎ ውጤቶች: መርዛማ ሄፓታይተስ, የጋራ ህመም, hematuria, የማስታወስ ችሎታ መቀነስ, አደገኛ exudative erythema ምክንያት አገርጥቶትና. እነዚህ 10 000 ታካሚዎች በቀን ከ 1 መያዣ የሚከሰቱት. ጭማሪ የደም ግሉኮስ እና የስኳር ሁለተኛው ዓይነት እድገት - በተጨማሪም በተቻለ እና ውጤት አካል ነው. የጎንዮሽ ጉዳቶች መጠን-ጥገኛ ናቸው, እና ከሚያስገባው እየጨመረ ጋር ያላቸውን ድግግሞሽ ይጨምራል. ብቻ 6-10% በ ልከ መጠን ሁለት ጊዜ በየቀኑ ብቃት ጭማሪ እየጨመረ ጋር.

የተወሳሰበ መስተጋብር ገጽታዎች "Merten"

አንዳንድ መድሃኒቶች ሊያወግዙት ውጤታማነት ውስጥ መጨመር ወይም መቀነስ ልናከናውን ናቸው ዝግጅት "Merten" መጠቀምን ሳለ. Analogs, እንዲሁም አስፈላጊ ዕፅ መስተጋብሮችን ባሕርይ ይህንን አዝማሚያ ለማረጋገጥ ይህም እውነተኛ ባለሙያዎች. የተከለከሉ ከሚያሳይባቸው አጠቃቀም "Merten" እና "Cyclosporin" አንድ statin መካከል ፕላዝማ ትኩረት ምክንያቱም ከ 7 እጥፍ ጭማሪ.

ሁሉም rosuvastatin አደንዛዥ coumarin anticoagulants INR ክትትል እና ዳግም-እርማት የሚያስፈልጋቸው ምንም ውጤት ለማሳደግ. ኤች አይ ቪ ሕክምና ውስጥ በተመሳሳይ "Merten" እና protease አጋቾቹ ( "LPV" እና ሌሎች) መጠቀም አይመከርም. አስፈላጊ ከሆነ, ህክምና nonabsorbable antacids አንድ statin ውስጥ ማመልከቻ ቅጽበት ከ 2 ሰዓታት በኋላ መወሰድ ይኖርባቸዋል. ከሆነ cytochrome እርማት መጠን "Merten" አያስፈልግም ተጽዕኖ ዕፅ ጋር ተዳምሮ ህክምና.

Analogs "Merten"

ዝግጅት ውስጥ "Merten" analogues ጥቂቶች ናቸው. ለሀገር ውስጥ ገበያ ውስጥ ጠቅላላ ፋርማሲ ከ 10 በላይ ልዩ ጥንቅር የለም አይደሉም. የመጀመሪያው እና በአብዛኛው የጥራት "Crestor" ነው. ይህ AstraZeneca የተለቀቀ ነው የመጀመሪያው rosuvastatin ነው. በተጨማሪም ሌሎች የውጭ ሁሉን አቀፍ መድሃኒት በርካታ አሉ "Crestor". ይህ "Rozulip", "Roxer", "Tevaskor", "Rozart", "Rozukard". የሩሲያ መሰሎቻቸው - እንደ ጥንቅር ዝግጅት "Merten" ውስጥ ማለት ይቻላል ተመሳሳይ "AKORT" እና "Rosuvastatin ካኖን" እንደ አደንዛዥ. እነዚህ የአገር ውስጥ የመድኃኒት ኩባንያዎች ለማምረት.

ዝግጅት ክለሳ "Merten"

ታካሚዎች ይዞ , lipid-አወረዱት መድሃኒቶች ማረጋገጥ ወይም አንድ የተወሰነ መድሃኒት ውጤታማነት ሐሰት አይችልም. ይሁን እንጂ, lipid መገለጫ ውጤቶች, ግምት ኤክስፐርት ላይ የተመሠረተ, አንተ የመድኃኒት ጥራት ሊፈርድ ይችላል. አንድ የሕክምና ልከ መጠን በ 3 ወር ለ "Merten" ወደ lipid መገለጫ normalizes ደም የሴረም ነው. አንድ የክሊኒካል ውጤት 4-6 ሳምንታት ውስጥ ሊታይ ይችላል. በመሆኑም ምክንያት ደካማ tsitohromovogo hepatic ተፈጭቶ ዘንድ, ይህ ዕፅ ግንኙነቶች አንድ አነስተኛ መጠን ያለው.

የ "Mertenile" ስለ ታካሚዎች ምክንያት አሉታዊ ምላሽ ዝቅተኛ በመዛመት ላይ አዎንታዊ ምላሽ. ለጡባዊዎች አንድ ቀላል ሼል አጠቃቀም የአካባቢ gastrotoksicheskogo ውጤት ስጋት ይቀንሳል. ምላሽ እንዴት ላይ, ሕመምተኞች, የማቅለሽለሽና dyspepsia መጀመሪያ statin ( "Simvastatin" እና "pravastatin") ሁኔታ ውስጥ ይልቅ እጅግ ያነሰ በተደጋጋሚ ይከሰታል. ከዚህም በላይ "Merten" እዚህ ግባ የበታች "Crestor" ውጤታማነት ላይ ካርዲዮሎጂስትስ ያለውን ምክሮች, መሠረት. በ ጥንቅር ውስጥ ሌሎች analogues ተመሳሳይ ሕክምና እሴት አላቸው.