Bulbar ሲንድሮም: ምልክቶች, መንስኤዎች, ህክምና

Bulbar bulbar ሽባ ተብሎ ሲንድሮም - አንድ sublingual ጉዳት ሲንድሮም, glossopharyngeal እና vagal cranial ነርቮች, አስኳል የትኛው መካከል medulla oblongata ውስጥ ነው የሚገኙት. Bulbar ሲንድሮም ጉዳት ኒውክላይ ኤክስ, IX, ኛ እና አሥራ ሁለተኛ cranial የነርቭ, ወደ በሆነው ቡድን caudal እና medulla oblongata ውስጥ የተከተቱ (በአንድ ጎን ላይ ባነሰ) duplex ውስጥ የሚከሰተው. በተጨማሪ, cranial አቅልጠው እና ማዶ ውስጥ የተጋለጡ ሥሮች እና የነርቭ ግንዶች ላይ ጉዳት.

bulbar ሲንድሮም የጉሮሮ ጡንቻዎችን, ከንፈር, ምላስ flaccid ሽባ, ለስላሳ ምላስ, epiglottis እና የድምፅ አውታር ሲከሰት ጊዜ. የዚህ ውጤት አንድ ሽባ dysphagia (የመዋጥ መታወክ ተግባር) እና dysarthria ነው (ንግግር ረብሻ). Bulbar dysarthria ሙሉ aphonia ድረስ በዚያ እንዲነፋነፍ, ደካማ እና ክፍት በድምጽ ባሕርይ እና "ብዥታ" ድምጾችን ነው. (ማስገቢያ, occlusives, ለስላሳ, ጠንካራ) ለመሳል ተነባቢ ሳይድበሰበሱ (apicals, የብሌታቸው, velar) ቦታ ላይ የተለያዩ ድምጾች እና አንድ ዘዴ አነባበብ አንድ ዓይነት ትሆናለች, እና አናባቢ - አንዳቸው ጀምሮ አልፎ distinguishable. "Bulbar ሲንድሮም" የሆነ ምርመራ ጋር ታካሚዎች ውስጥ የንግግር ሲቀንሱ እንዲሁም በጣም ደክሞት ታካሚዎች. የጡንቻ paresis እና ስርጭት bulbar dysarthria ሲንድሮም ከባድነት ላይ የሚወሰን, ዓለም አቀፋዊ በከፊል ወይም መራጭ ሊሆን ይችላል.

bulbar ሽባው ማፈን እንኳ ፈሳሽ ምግብ, እንደ ጋር ታካሚዎች የእንቅስቃሴ የምትውጡ ለማምረት አልቻለም, ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, ሕመምተኞች አብዛኛውን ጊዜ ለሞት የሚወስደው የልብ እንቅስቃሴ እና የመተንፈስ ሐኪሞች መካከል መታወክ እንዲያዳብሩ. ስለዚህ ይህ ሲንድሮም ጋር ታካሚዎች በጣም ጠቃሚ ወቅታዊ የድንገተኛ እንክብካቤ ነው. ይህም አንድ ልዩ የሕክምና ተቋም ሕይወት እና ተከታይ መጓጓዣ ወደ ስጋት ለማስወገድ ነው.

Bulbar ሲንድሮም የሚከተሉትን በሽታዎች ባሕርይ ነው:

- እንደ ኬነዲ በሽታ እና porphyria እንደ ጄኔቲክ በሽታዎች;

- እየተዘዋወረ በሽታ (myocardial medulla);

- siringobulbiya, ሞተር የነርቭ በሽታ;

- ለጸብ እና ተላላፊ በሽታዎች (የላይም በሽታ, ከጉሊያን-ባሬ ሲንድሮም);

- የካንሰር (glioma, የአንጎል ግንድ).

bulbar ሽባ ለመመርመር መሠረት የማንነት ባሕርይ ምልክቶች ወይም የበሽታው ምልክት ነው. የዚህ በሽታ ምርመራ በጣም አስተማማኝ ዘዴዎች electromyography ውሂብ እና oropharynx መካከል ቀጥተኛ ምርመራ ይገኙበታል.

አለ bulbar እና pseudobulbar syndromes. በእነርሱ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ወደ pseudobulbar ሲንድሮም ሽባ ጡንቻዎች atrophied መሆን አይደለም ይህን ሐቅ, ማለትም እንደ ተያዘ ሽባ የገፋና, ምንም fibrillary ምላስ እና ብልሹነት ያለውን ምላሽ ጡንቻዎች ተንፈራፈረ. Pseudobulbar ሽባ ብዙውን ጊዜ የጥቃት ማልቀስ እና ማዕከላዊ subcortical አንጓዎች እና ቅርፊት መካከል የግንኙነት አለመሳካት ምክንያት ናቸው, መሣቅ ማስያዝ ነው. Pseudobulbar ሽባ , bulbar በተቃራኒ apnea (መተንፈስ እንዲቆም), እና የልብ ምት ረብሻ ሊያስከትል አይደለም. ይህ እየተዘዋወረ, ተላላፊ, አሰቃቂ ወይም ስካር ዘፍጥረት ያለው አንድ ከፍተኛ የእንቅርት አንጎል ወርሶታል ውስጥ ተመልክተዋል ነው.

Bulbar ሲንድሮም: ህክምና.

ሕክምና bulbar ሽባ የተነሳበትን በሽታ እና ካሳ ተግባራት የተሳናቸው ናቸው በማጥፋት ላይ በዋነኝነት ያለመ ነው. የአደንዛዥ ዕፅ atropine - የምትውጡ ተግባራት እንደ glutamic አሲድ, Neostigmine, nootropics, galantamine እና ቫይታሚኖች እንደ ዕፅ የተመደበ, እንዲሁም እንዲጨምር salivation ላይ ናቸው ለማሻሻል. ማለትም, መጠይቅን በኩል እነዚህ ታካሚዎች ነው መመገብ, enterally. የመተንፈሻ ተግባር ጥሰት ጉዳይ ላይ የተደረገና ተመድቧል.