ዳሌ የጋራ: ዳሌ መተካት, እና ተጨማሪ ማግኛ

የሚጎዳ እና ተንቀሳቃሽነት እጥረት መሆኑን መገጣጠሚያዎች የማይቻል መደበኛ ሕይወት እንዲመሩ ማድረግ, በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን በማከናወን ረገድ እንቅፋት ናቸው. በተለይ ከባድ ዳሌ የጋራ በ መታው ጊዜ. አብዛኛውን ጊዜ ሕመምተኛው ለማግኘት ብቸኛው መንገድ ነው እንደ arthroplasty, እጅና እግር ለጠፉት ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል. ለዚህ ክወና የሚጠቁሙ ከ 300 ሺህ ሰዎች አንድ ዓመት ናቸው.

የመጀመሪያው እና ዋናው ምልክት የጋራ በሽታ ህመም ነው. መጀመሪያ ላይ ሥቃይ ዝቅተኛ ጫና አላቸው, ነገር ግን ወደፊት, የበሽታው ዕድገት ጋር, ህመም ሰው በቀጣይነት ጓደኞች በመሆን, አፋፍሞ ቀጥሏል.

ቀጥሎ የተነካ እግር መዋጥን ያለውን ተራ ይመጣል. በሽታው ሠልጥነናል ለማጠናቀቅ አንዳንድ ጊዜ መሪ, ዕድገት ወደ ዝንባሌ አለው. እንዲህ ታካሚዎች ቆጠብ ሕክምና ተጽዕኖ ዳሌ ለማዳን መርዳት አይችልም.

የሂፕ arthroplasty በአሁኑ በጅማትና መካከል ወርሶታል ጋር በሽተኞች የቀዶ እንክብካቤ በጣም ዘመናዊ ዘዴዎች መካከል አንዱ ነው. እንዲህ ክወና ወቅት ዳሌ ግቢ ውስጥ ብቅ ያለው በሽታ ቲሹ ሠራሽ የዝሆንን ተቀይሯል.

ዳሌ ነፍስንና አወቃቀር እና ቀዶ ጥገና

ዳሌ የጋራ በሰው አካል ውስጥ በጅማትና መካከል ትልቁ አጥንት አንዱ ነው. ይህም ዝቅተኛ እጅና እግር እና በዠድ ለመገናኘት ያገለግላል እንደ ፈተና, የሰው ሕይወት ሂደት ውስጥ በጣም ከፍተኛ መጫን.

የሂፕ ጥንቅር:

• femoral ራስ - አንድ ክብ ቅርጽ ያላቸው ደግሞ በጆሯችን የላይኛው መጨረሻ;
• acetabulum - ስለ በዠድ አንድ ማጥለያ-ቅርጽ የእረፍት, ቋሚ femoral ራስ ነው;
• የጋራ cartilage - የ articular የጋራ ክፍሎች ያለውን እንቅስቃሴ የሚያመቻች አንድ Jelly-እንደ ማለስለሻ ያለው ቲሹ;
• ሲኖቪያል (አሰራር መምጣት) ፈሳሽ - የ cartilage አትበልጡምን እና articular ክፍል ቦታዎች መካከል ግጭት ለመቀነስ ይረዳል ይህም gelatinous ወጥነት, ልዩ ክብደት;
• የጋራ ፊቱ በጅማትና - ህብረህዋስ ወደ articular ክፍል ቦታዎች አንድ ማቆየት ሆኖ ያገለግላል እና የጋራ ውስጥ መረጋጋት ለማረጋገጥ ነው.

ዳሌ አካባቢ ተያይዟል ጅማቶች ጋር ጡንቻዎች, በውስጡ contractions ውስጥ እንቅስቃሴ ፍቀድ. ዳሌ የጋራ የሆነ ጤናማ ሁኔታ ውስጥ ማንኛውም አውሮፕላን እና አቅጣጫ መንቀሳቀስ መቻል, በጣም ተንቀሳቃሽ ነው. እሱም በእግር እና ድጋፍ ሶፍትዌር ተግባራት ጋር አስችሏታል.

ለምንድን የጋራ መተካት ያስፈልገናል?

በውስጡ የምትክ የሂፕ ሠራሽ ያለውን ጥያቄ ጥሩ ምክንያቶች ያስፈልገዋል በፊት ዶክተሩ ሕመምተኛው አኖረው. ቁስሉ መገናኛ አንድ ሰው ሁልጊዜ ነው ከፍተኛ ህመም ይሰማዋል, ወይም የተነካ ወይም እግር እንኳ በጣም መሠረታዊ እንቅስቃሴ ማከናወን አይችልም እንደዚህ ያለ መጠን ላይ ደርሷል ከደረሰ ከሆነ ክወና, ይሾማልና ነው. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ, ሂፕ የጋራ በ መታው ጊዜ, ዳሌ መተካት መንገድ ወደ ውጭ ሊሆኑ ይችላሉ.

ቀዶ ጥገና የሚያስፈልጋቸው የጋራ በሽታ ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎች መካከል ናቸው:

• ከወገቧ ጉዳይ 2 እና 3, በበሽታው ጭከናው በወደቁት ላይ የሚቀለበስ deformans;
• ከወገቧ ነፍስንና አንዱ ሲለጠጡና ወቅት 3 ዲግሪ deformans;
• ሂፕ የጋራ ankylosis ምክንያት spondylitis ankylosing ወደ ሩማቶይድ አርትራይተስ ውስጥ እየተከሰተ, እና;
• ጉዳትና እና ዝውውር መዛባት ምክንያት እንደ femoral ራስ aseptic necrosis;
• ራስ ሆነ ለአረጋውያን ውስጥ ስብራት መልክ ደግሞ በጆሯችን ውስጥ አንገት ጉዳቶች;
• የቀዶ ሕክምና የሚያስፈልገው ውስጥ ቁርጭምጭሚት አካባቢ እብጠት.

የሂፕ የምትክ ብቻ አካላዊ እንቅስቃሴ እና የእግር አጋጣሚ ጠቅላላ ማጣት ሁኔታ ውስጥ ተገቢ ነው. የመጨረሻው ውሳኔ መለያ ወደ ሁሉም ነገሮች በመውሰድ, ክወናው ላይ የተወሰደ ነው.

ቀዶ ወደ Contraindications

አንድ ዳሌ መተካት አንድ አጣዳፊ ፍላጎት ያላቸው ሰዎች እንኳ, ምክንያቱም contraindications መካከል ቀዶ ለ መሄድ አይችሉም ጊዜ ሁኔታዎች አሉ.

በጣም የተለመዱ ገደቦችን ያካትታሉ:

• ሕመምተኛው እንኳ ተግባር በማከናወን ላይ ያለውን ሁኔታ ውስጥ, ገለልተኛ የመንቀሳቀስ ችሎታ አይሆንም የት ሁኔታዎች;
• dekompensatsionnoy ደረጃ ውስጥ ስር የሰደደ በሽታ (ልብ ውድቀት, cerebrovascular በሽታ, hepatic ውድቀት) አሠራር ብቃት ያባብሰዋል ነባር ጊዜ ችግሮች;
• የመተንፈሻ ውድቀት እና መንሸራሸር (ንደሌለባቸው, አስም) መንስኤ ሥር በሰደደ የሳንባ በሽታ;
• የተለያዩ የአጥንት መቆጣት, ቆዳ ወይም ዳሌ የጋራ አካባቢ ውስጥ ለስላሳ ሕብረ;
• ኦስቲዮፖሮሲስ, በቂ ወደ አጥንት ጥንካሬ እና ከቀዶ ዕረፍት መደበኛ የእግር ወቅት አንድ አጥንት ያለውን አደጋ የሚያደርሱ;
• pathologies ውስጥ ምንም በጆሯችን medullary ቦይ አለ.

ጥገናን መካከል ምደባ

በደረሰበት ዳሌ የጋራ ለመተካት ሠራሽ ውስጥ, በቂ ጥንካሬ, ይህም ደህንነቱ ቋሚ መሆን እና በሽተኛ ሕብረ አንድ inertia ሊኖረው ይገባል. ፖሊመሮች, ዕቃዎች እና ከብረት alloys የተሠሩ ወቅታዊ ጥገናን, ሁሉንም አስፈላጊ መስፈርቶችን ማሟላት. በውጭ በኩል, ወደ ሠራሽ የሰው ዳሌ የጋራ ጋር ተመሳሳይ ነው.

በውስጡ ዝርዝሮች:

• ዋንጫ endoprosthesis. ይህ ክፍል ከዳሌው የጋራ ያለውን acetabulum ይተካዋል. የማምረቻ ቁሳዊ የሴራሚክስ ነው. ይሁን እንጂ, ፖሊመሮች የተሠሩ ኩባያ አሉ.
• የ ሠራሽ ራስ. አንድ polymeric ልባስ ጋር ብረት ክፍል ክብ ቅርጽ. ራስ በተለያዩ እግር ጥሩ እንቅስቃሴ ወቅት ጽዋ endoprosthesis ውስጥ ዞሯል ጊዜ ይህ ማንሸራተት የልስላሴ ያረጋግጣል.
• እግር ሠራሽ. ትልቁ ጭነት መቅመሳችን, ስለዚህ ሁልጊዜ ከብረት የተሠሩ. ይህም አንገት እና በጆሯችን መካከል የላይኛው ሦስተኛ ያለውን ምትክ ነው.

እንዲሁም ጥገናን ነጠላ-ምሰሶ እና በድርብ ምሰሶ ይከፈላል ናቸው. ወደ ነጠላ-ምሰሶ ታካሚ አሳየኝና ያላቸውን acetabular አንድ femoral ራስ እና አንገቱን proteziruya ይይዛል. ይህ በሰፊው በፊት ጥቅም ላይ ያለውን ሠራሽ, ጊዜው ያለፈበት ስሪት ነው. በመጠቀም acetabulum ውስጥ ስብራት ያላቸውን ከፍተኛ ድግግሞሽ ባሕርይ, እና ዘመናዊ የአጥንት ልምምድ ውስጥ ያላቸውን ጥቅም ላይ ቆሟል.

ባይፖላር endoprosthesis ጠቅላላ ስም ነው. እነዚህ አጠቃላይ የሂፕ arthroplasty ያፈራሉ. እዚህ ሠራሽ መካከል ከላይ አካሎች ሁሉ ሦስት አሉ.

የሂፕ endoprosthesis አገልግሎት ጊዜ እነሱን ማድረግ አገልግለዋል ዘንድ ቁሳቁሶች ጥራት የሚወሰን ነው. ጠንካራ የብረት ጥገናን 20 ዓመት ድረስ ይቆያል. ይሁን እንጂ ሞተር እንቅስቃሴ እና ቅንጅት አገልግሎት ሕይወት ጥምረት ለ ለተመቻቸ ውጤቶች የብረት-ፖሊመር-የሴራሚክስ ያፈራላቸዋል.

preliminaries

ሠራሽ የሚያስፈልጋቸው ሁሉ ሕመምተኞች, ጥናቶች ሁኔታ ለመወሰን, መካሄድ አለበት ዳሌ የጋራ (የአልትራሳውንድ, ሁሉም የሚችሉ contraindications ማግለል ኤምአርአይ, X-ሬይ).

ምንም ልዩ ስልጠና ክወና አይጠይቅም. contraindications በሌለበት የተሰጠውን ክወና ምርጫ የሚከሰተው. ቀዶ ያለው ጠዋት ዳሌ አካባቢ ቆዳ መላጨት. እየበላና እየጠጣ የተከለከሉ ናቸው.

ሂደት ደረጃ

ሕመምተኛው እሱ ሰመመን ያከናወነው የት ክወና ጠረጴዛ ላይ መቀመጡን. ሰመመን ሰመመን በትዕግሥት መካከል ወጥ የሆነ ዘዴ. ክወና ቆይታ አስቸጋሪ ሁኔታዎች 5 ሰዓታት ውስጥ መድረስ ይችላሉ. ስለዚህ የተሻለው አማራጭ የአከርካሪ ማደንዘዣ ወይም ሙሉ ማደንዘዣ ወይም ነው. ሰመመን የመጀመሪያው ዘዴ ያነሰ ጉዳት ያመጣል, ስለዚህ አረጋውያንን መሾም የተሻለ ነው.

ሰመመን ሐኪም ሲጠናቀቅ የተቆረጠ በመጠቀም ዳሌ የጋራ መዳረሻ ያደራጃል. የሚፈለገው የተቆረጠ - 20 ሴ.ሜ አሉ የጋራ ፊቱ አንድ በመሰነጣጠቅ ነው resection ተገዢ ነው ይህም ደግሞ በጆሯችን ራስ ተወግዷል ..

የአጥንት ሞዴሊንግ ወደ endoprosthesis መልክ ይመጣል. ሠራሽ ማረጋጊያ ሲሚንቶ አማካኝነት አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው. ቀጥሎ ያለውን ወለል ወደ acetabulum መሰርሰሪያ ከዚያም ጽዋ endoprosthesis ተዘጋጅቷል ይህም articular ተቀናጅተው ተወግዷል.

ሊሆን ችግሮች

የሂፕ የምትክ ቀዶ ውስብስብ ቀዶ እንዲሆን ተደርጎ ነው.

ይህም ችግሮች ሊያስከትል ይችላል:

• መድማት;
• በታችኛው ዳርቻ ሥርህ ውስጥ የደም መርጋት;
• ሠራሽ እና የቀዶ ጥገና ቁስል suppuration;
• hematoma;
• endoprosthesis አለመቀበል;
• የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ችግሮች.

በጥንቃቄ ዝግጅት ክወና ችግሮች መካከል ያለውን አደጋ ይቀንሳል.

ስራዎች ውጤቶች

ስታቲስቲክስ መሠረት, በጣም ክፍል መልካም ለ ዳሌ መተካት ታጋሽ ልምዳችሁን. ክወና እርካታ የሚያጋጥማቸውን ታካሚዎች. ዳሌ የጋራ ተግባር ከሚያሳይባቸው በሽታዎች ያለ ሰዎች በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ወጣት ዕድሜ ውስጥ ቀዶ ሕክምና ሙሉ በሙሉ ተመልሷል. አንድ ሰው መራመድ እና እንኳ ሠራሽ overloading ያለ አካላዊ እንቅስቃሴ ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ. የስፖርት እንቅስቃሴዎች contraindicated ናቸው.

ዳሌ መተካት ቀዶ ጥገና በኋላ ደካማ ውጤቶች አሉ. እናንተ comorbidities ካለዎት አብዛኛውን ጊዜ እነርሱ, እርጅና ውስጥ የሚከሰቱ. ዳሌ መተካት ለሚደረግላቸው ሕመምተኞች መካከል 20% ውስጥ, ታካሚዎች ስራዎች ውጤቶች ተስፋ አስቆራጭ ግምገማዎች ያሳያሉ.

ቀዶ ጥገና በኋላ ማግኛ

ታካሚዎች የማገገሚያ ቀዶ ጥገና በኋላ ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ዳሌ መተካት ቀዶ ጥገና, እና በኋላ ይህን መልመጃ የመተንፈስ እንቅስቃሴዎችን. እርግጥ ነው, ይህ አድርጓል ሠራሽ ብቻ መቀመጥ አለበት, ነገር ግን ዳሌ መተካት እንዳደረገ በኋላ ዝቅተኛ ጡንቻዎች እንዲኮማተሩ ለማሟላት ጥረት ማድረግ ይኖርብናል. የማገገሚያ ዋናው ደንብ ተገዢ መሆን አለበት - በወጥነት ሸክም መጨመር ይኖርብናል.

ቀዶ ጥገና በኋላ የመጀመሪያው ቀን

አብዛኞቹ ታካሚዎች ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ማሳለፍ አላቸው. ወዲያው ሁሉም አሉታዊ ለውጦች ምላሽ, አስፈላጊ ምልክቶች ለመቆጣጠር የተሻለ የለም. ቀዶ ጥገና በኋላ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ, አንድ ሰው ሺን ወደታች በመጣል, አንድ ተቀምጠው ቦታ ላይ ጊዜ ማሳለፍ ሊኖረው ይችላል.

የ የሚሰራ ሂፕ የበለጠ ከ 90 ° በርከክ የተከለከለ ነው. ይህ የአጥንት ውስጥ መዋቅር እና ማረጋጊያ ሊያውኩ ይችላሉ. የተሻለ ሕክምና ክሊኒክ ወይም የቤተሰብ ሰራተኞች ቁጥጥር ነው አንድ ተቀምጠው ቦታ ይውሰዱ. እነዚህ የተነካ ወይም እግር ለማንቀሳቀስ ይረዳሃል እና የማዞር ስሜት ካለ, የመጀመሪያ እርዳታ ያቀርባል.

ከአልጋ መውጣት

ወደ ቀዶ መሆን የለበትም በኋላ ከጥቂት ቀናት በራሳቸው ላይ ከአልጋ መውጣት. ረዳት መሣሪያዎች ሳይጠቀም, ጤናማ በእጅና ላይ መተማመን, በርካታ ሳምንታት የተከለከለ ነው. ከሚያግዙ መሣሪያዎች አንድ አገዳ ወይም ምርኩዝ ሆነው ማገልገል ይችላሉ. እንዲህ ያለ ዳሌ መተካት እንደ ቀዶ በኋላ የሕመምተኛውን አጥጋቢ ሁኔታ, ማገገሚያ በሚቀጥለው ቀን እስከ ለማግኘት እርዳታ መጠቀም ያስችላል ጊዜ, ይሁን እንጂ, አብዛኞቹ ሕመምተኞች ገና ይህን ለማድረግ ዝግጁ አይደሉም.

መራመድ

በሽተኛው ጥገናው በኋላ በሦስተኛው ቀን ላይ መራመድ ይፍቀዱ. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ አቋም ቦታ ወደ ሽግግር ሁሉንም መስፈርቶች ማክበር አለባቸው. አልጋ sveshivaniya ወደ የሚሰራ ዳርቻ እጅ ወይም ጥሩ እግር ማንቀሳቀስ እርግጠኛ ይሁኑ. አንተ ክራንች እና ጤናማ እግሬ ላይ ማግኘት ይችላሉ. ጉዳት የደረሰበትን እግር ላይ መታመን ማንኛውም ሙከራ ወደ ቀዶ ጥገና በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የተከለከለ ነው, ስለዚህ ሊምቦ ውስጥ መሆን ይኖርበታል. እየሄደ ሳለ ክራንች ይጠቀሙ: ይህ አይደለም ያነሰ ሦስት ወር የተሻለ ነው.

የ የማገገሚያ ጊዜ አስተማማኝ ፍሰት ላይ ድጋፍ ለማግኘት በአንድ አገዳ ላይ መሄድ ይችላሉ. ጉዳት የደረሰበትን እግር ላይ ተማመን በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ መሆን ግን አካል አላት አጠቃላይ ክብደት በመዞርም አይችልም. ዳሌ መተካት ቀዶ ጥገና በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በመጀመር ላይ አንድ አቋም ቦታ ውስጥ ከእሷ ኋላ እና ማሳደግ ይዘንባል መመለስ ጋር ጎን ወደ እግራቸው እስኪሟጠጥ አስፈላጊ ነው. አይደለም የሕመምተኛውን የሰውነት ክብደት አንድ ተኩል አልፏል የሚሰራ እግር ሁለት ወራት ጭነት ጫን. ሙሉ የስራ 4-6 ወራት በኋላ በተቻለ improvised ያለ መራመድ ጀምር. ጭነቶች ቀስ በቀስ እና ቀስ በቀስ እየጨመረ ይገባል.

ምግብ

የሕመምተኛውን ማግኛ ዋነኛ አካል ተገቢ አመጋገብ ነው. ወደ አመጋገብ ፕሮቲን, ማእድናት እና ቪታሚኖችን ውስጥ ከፍተኛ መሆን አለበት. በሽተኞች በንቃት መንቀሳቀስ አይችሉም ምክንያቱም, እጅግ ከፍተኛ ካሎሪ አመጋገብ መከተል አስፈላጊ አይደለም. በዚህ ሁኔታ ውስጥ Unspent ሃይል ማግኛ ሊያዘገይ ነበር ይህም ክብደት መጨመር, ሊያመራ ይችላል. አይደለም ይታያል ለመጋገር ያለውን ምርት, የተጠበሰ እና ቅባትነት ያላቸውን ምግቦች, ጨሰ ምግቦች ናቸው. የተፈቀደ ዓሣ, ከሲታዎች መብል, አትክልትና ፍራፍሬ, ጥራጥሬ, እንቁላል. ምንም ዓይነት ሁኔታ ውስጥ የአልኮል መጠጥ, ቡና እና ሻይ መጠጣት አይችልም.

ይህ ህክምና እና ተሃድሶ

ክሊኒክ ሕክምና 2-3 ሳምንት ይቆያል. በመሆኑም ከፈኑት የመፈወስ ሂደት ክትትል ነው. በተለምዶ, የተከፈተን 12 ቀናት በኋላ ይወገዳሉ. ወደ አንድ የሕክምና ተቋም ውስጥ ቆይታ ዕረፍት ሕመምተኛው እና ዘመዶቹ ቀላል ችሎታ ስለ የሚሰራ ግር ተሀድሶ የተማሩ ናቸው. ጥገናው በኋላ 3 ወራት, ዳሌ የጋራ የሆነ ኤክስሬይ. ይህ ክወና ስኬት እና ማስተከል ያለውን ካነሳሳቸው ለመገምገም ይረዳናል.

በሽተኛው የሕክምና ተቋም ተፈትታለች አንዴ ተጨማሪ ተሃድሶ ውስጥ ትልቅ እገዛ የመልሶ ግለሰብ እቅድ ውጭ ይረዳል አንድ ሐኪም-rehabilitator ጋር ከተማከሩ ሊኖረው ይችላል. ይህ ማግኛ ጊዜ ይበልጥ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ያነሰ ረጅም እንዲሆን ይረዳናል. አብዛኞቹ ሕመምተኞች ስድስት ወራት ጥገናው በኋላ የሚካሄድ ንቁ ሕይወት ይመለሳሉ. ይህ ሠራሽ እንዳይኖሩ የመጨረሻ ወይም እግር ማገገሚያ ወደ ጫና ለመቀነስ ይመከራል. ለረጅም ጊዜ የሚችል የጋራ ምትክ ስኬታማ የነበረው ዳሌ የጋራ, ጌታው ለማገልገል.

የት የሚንቀሳቀሰው

እነዚህ ሁሉ ስራዎች ምርጥ አገር ተሸክመው ናቸው. እኛ እንደዚህ ጣልቃ አፈፃፀም ልዩ የእስራኤል እና ጀርመን ውስጥ በጣም ታዋቂ ክሊኒኮች, ሆነዋል. ይሁን እንጂ እንዲህ ክሊኒኮች ውስጥ ዳሌ መተካት ወጪ በጣም ከፍተኛ ነው. አንድ ምክንያታዊ አማራጭ, አገር ቀዶ እንዲኖራቸው በማንኛውም ምክንያት የማይቻል ከሆነ, ሞስኮ ውስጥ ያለ ዳሌ መተካት. የሩሲያ ዶክተሮች በዓመት ቢያንስ 20 ሺህ እጥፍ ዳሌ መተካት ለማግኘት በማድረግ, የጋራ ምትክ መስክ ውስጥ ከቅርብ ዓመታት ውስጥ እድገት ብዙ አስመዝግበዋል. በእኛ ሀገር ውስጥ ለዚህ ክወና ዋጋ የውጭ ክሊኒኮች ውስጥ ይልቅ እጅግ ያነሰ ነው, እና 38,000 ሩብልስ ነው.