Dego በሽታ. እየተዘዋወረ stenting

Dego በሽታ - የቆዳ ምልክቶች ጋር ይጀምራል ሲሆን ብዙውን ጊዜ "አጣዳፊ ሆዱ" መልክ ጋር ገዳይ የሆኑ አንድ ከስንት በሽታ. ይህ ተደጋጋሚ ብርሃን ሮዝ ቆዳ ላይ ያለውን መልክ ይጀምራል. በትንሹ ያበጡ ችኩሎች papular, ለተወሰነ ጊዜ በኋላ ከወሰነች ማፈግፈግ ይህም ማዕከላዊ ክፍል. በዚህ ጊዜ እነዚህ ነጭ ይሆናሉ. እነዚህ በአብዛኛው ግንዱ እና አንገቱን ቆዳ ላይ የሚገኙት ናቸው. በዚህ ደረጃ ላይ, የተቀየረ ጨርቅ, በጠርዙ አጠባ ጋር ክፍት በቍስል ተወርሶ ተቀባይነት, እና ቦታ ላይ ናቸው. ከጥቂት ሳምንታት በኋላ ወደ ሕመምተኛው በቀኝ ውስጥ ስለታም ህመም አለው epigastric ክልል, ትኩሳት, ማስታወክ ደም. ሕመም ጥቃት መብላት በኋላ የሚከሰቱት. በየቀኑ ማለት ይቻላል ጥቃት በኋላ ለሚያበረክቱት ተቅማጥ ነው. የማያቋርጥ ህመም, adynamia አብሮት ጥንካሬ እና የሕመምተኛውን ድካም ማጣት. ታካሚዎች proteinemiya, hypotension, bilirubinemia በማዳበር. በበሽታ ውስጥ የደም ስዕል አብዛኛውን ጊዜ የተለመደ ነው. ምልክቶች መልክ በኋላ እንዲህ ሞት በጥቂት ቀናት ውስጥ ሊከሰት ይችላል. የ ቀዳድነት ወቅት ሥርህ እና perforation ያለ አንጀት ውስጥ የአንጀት necrosis መካከል ከእሽት ተገለጠ.

Dego በሽታ - cutaneous የሆድ ሲንድሮም, ይህም ውስጥ ዶክተሮች ማለት ይቻላል ሁልጊዜ ድሃ የሚጠብቀኝን መስጠት. በዚህ በሽታ ላይ ሽፍታ ብዙውን ጊዜ የተለያዩ የልማት ደረጃዎች ያላቸው የተለያዩ ክፍሎችን ሊያካትት. አንድ ወር ገደማ በዚያ Papules እና ጠባሳ በ 0.5 ዓመታት በላይ የተሠራ ነው.

በ histological ምርምር ሕመምተኛው መካከል ፈግፍጎ ውስጥ እየተዘዋወረ ሥርዓት ውስጥ ከፍተኛ ለውጥ አስመዝግቧል ናቸው. ስለዚህ አብዛኛውን ጊዜ የደም መርጋት, arterioles, endothelial, ትልቅ እና አነስተኛ ዕቃ blockage አሉ. በደረሰበት ዕቃ እና ግድግዳ ዙሪያ ያለው ኮላገን ሕብረ fibrinoid necrosis መካከል ፍላጎች መከበር ናቸው. ትናንሽ የደም ሥሮች ውስጥ tromboendoteliit የሚከሰተው. አጥብቆ የተጠቀጠቀ እና ሚዛን እና epidermis ጋር የተሸፈነ ነው ኮላገን atrophic ክፍሎች ቦታ ላይ የሚነቀለውን ነው. የ ዙሪያ papular እንዲለማ ላይ lymphohistiocytic ሰርገው የተከበቡ ናቸው dilated የደም ሥሮች አሉ. Dego በሽታ ማስቀመጫ እና ትላልቅ ዕቃ ፈግፍጎ እና subcutaneous ቲሹ ውስጥ ጥልቅ ትገኛለች. በርካታ ሰርጎ እና በአንጀታችን የደም ሥሮች ብልሹነት, ቆዳ እና ሌሎች አካላት ጋር ይህ ሂደት የተወሳሰቡ panarteriit ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው.

አጣዳፊ ልማት ጋር Dego በሽታ ደካማ የሚጠብቀኝን ያለው ቢሆንም ደግሞ ሊታከም የሚችል ረጅም ታሪክ ጋር አጋጣሚዎች አሉ. የበሽታው ቴራፒ አንቲባዮቲክ, ደም መውሰድ, corticosteroid, heparin, ቫይታሚኖች ጋር ተሸክመው ነው ስለምትጠጣ. በ "አጣዳፊ ሆዱ" ሕክምና ውስጥ ማለት ይቻላል አዎንታዊ ውጤቶች አይሰጥም.

ማንኛውም እየተዘዋወረ በሽታ, በተለይም በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ በጣም ከባድ መዘዝ ሊያስከትል ይችላል. Atherosclerotic ለውጦች አንዳንድ ጊዜ መላውን እየተዘዋወረ ተጽዕኖ. ተደፍኖ እና ወርሶታል ውስጥ carotid ወሳጅ, እጅና እግር, ቧንቧዎች restenosis እንደ እየተዘዋወረ stenting እንደ አንድ ቀዶ ይመከራል. በተለይ እንዲህ ያለ ሂደት myocardial infarction, በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት, በእጅና ተግባር, trophic ለውጦች ጥሰት በከፍተኛ አደጋ ላይ ነው ያሳያል.

ትንሽ ዲያሜትር ቧንቧዎች (ከ 2.5 ሚሜ), የእንቅርት (ትልቅ ጣቢያዎች stenosis ውስጥ contraindicated Stenting vasoconstriction), (ኤክስ-ሬይ በተቃራኒው ቀመር ውስጥ ጥቅም ላይ) አዮዲን-የያዘ formulations ወደ መሽኛ እና የመተንፈሻ አካል insufficiency, ደም coagulation ሥርዓት ውስጥ pathologies, አለርጂ.

ጥገናው በፊት, ሕመምተኛው, የአልትራሳውንድ intravascular ጥናት, ዶፕለር አልትራሳውንድ, angiography, ሊሰላ ቶሞግራፊ, ኤምአርአይ, EEG, echocardiography, electrocardiography ይህን ምርምር ኦርጋኒክ ፈጽሟል. ጥገናው thrombotic ውስብስቦች ያለውን አደጋ ለመቀነስ መሆኑን antiplatelet ቴራፒ መድሃኒቶች ይታዘዛሉ በፊት.

እየተዘዋወረ stenting የክወና ስር ፈጽሟል ነው , የአካባቢ ማደንዘዣ እግር ወይም ክንድ ላይ አንድ ዋና ቧንቧ አካባቢ ውስጥ ፈጽሟል. ክወናዎችን ራዲያል ያህል, femoral ወይም ዶሊ ቧንቧ ላይ ሊውል ይችላል. የቀዶ ለጎንዮሽ ቧንቧ ግድግዳ ቀዳዳ እና ወደ ሰገባው (ሌሎች መሣሪያዎች እንዲገቡ የተደረጉ ናቸው በኩል ቱቦ) የሚገባ የስራ አፈጻጸም.

ቀጭን መተንፈሻ አንድ የተፈለገው ቧንቧ ወደ balonchikom የገፋና ዕቃዎች በኩል ስቴንት ለማድረስ. የ የሚረጭ የሚችሉ ኤክስ-ሬይ በተቃራኒው ወኪል ነው. ዘረጋትም ነው እና የተጣጠፈ ነው ይህም ስቴንት, ወደ ጥልፍልፍ የብረት መዋቅር ሊቃና ነው. መላው ክዋኔ ማያ ገጹ ላይ ተንጸባርቋል. ስቴንት መካከል ማረጋጊያ ይህ ቧንቧ ግድግዳ ውስጥ መቅረጽ የሙስናና ነው. በተቻለ መጠን በአንድ ጊዜ በርካታ stents ለመጫን. ከዚያም መሳሪያዎች ዕቃ ውስጥ lumen ጀምሮ እንዲራዘም ናቸው. ክወናው አንድ ሰዓት ያህል ይቆያል. ሕመምተኛው ማለት ይቻላል ህመም ስሜት አይደለም እና ምቾት ብቻ balonchika የተወጠረ ጊዜ ይታያሉ. ቀዶ በኋላ, ታካሚው በጥቂት ቀናት ውስጥ ሆስፒታል ይቀራል. በዚህ ጊዜ የተሾመ antiagregatnaya, ባክቴሪያ, ፀረ-ብግነት ሕክምና ላይ.

ቀዶ ጥገና በኋላ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች: ቧንቧ ግድግዳዎች, ያለውን ቀዳዳ ጣቢያ ላይ hematoma ምስረታ, ጉዳት ወሳጅ, መሽኛ መዋጥን, አለርጂ, ወደ ስቴንት ውስጥ ደም እንዲረጋ ክልል clogging, መድማት.