የ occipital previa እንደ ከፊት Biomechanism ማድረስ. በወሊድ ውስጥ በተባለ አበል

የትውልድ ላይ ለጽንሱ translational እና ተዘዋዋሪ እንቅስቃሴ በማከናወን, መወለድ ቦይ ውጭ ያልፋል. እንዲህ ውስብስብ እንቅስቃሴዎችን ይወክላል biomechanism genera. በፅንስ አቀራረብ በአብዛኛው ቅርቦት ያለውን ውስብስብነት ይወስናል. occipital በፅንስ የዝግጅት ሁኔታዎች ከ 90% በላይ.

Biomechanism nulliparous

ጥናቶች መሠረት, nulliparous ራስ ውስጥ እንኳ በእርግዝና ወቅት በትንሹ ያነሳሳቸዋል. እድገት ደረጃ ወደ ከጭኑ ራስ በሬክተር እና የእናት በዠድ ሬሾ ላይ ይወሰናል. አንድ ሰው ሽል የራሱ መግቢያ ላይ እንቅስቃሴ, እና አንዳንድ ማቆሚያዎችን - አቅልጠው ያለውን የተራዘመ ክፍል ውስጥ አንድ ትንሽ ተፋሰስ. ምጥ በሚገባበት ጊዜ, ራስ በውስጡ በቅድሚያ ጊዜ የመጀመሪያ contractions ከቆመበት. ከጭኑ ማስተዋወቅ ልደት ቦይ እንቅፋት ከሆነ, occipital previa እንደ ፊት ላይ biomechanism መላኪያ እንቅፋት ተዋወቅሁ ይህም ከዳሌው አካባቢ ውስጥ የሚከሰተው. መወለድ በተለምዶ ቦታ መውሰድ ከሆነ ራስ ከዳሌው አቅልጠው ያለውን ሰፊ እና ጠባብ ክፍል መካከል ያለውን ድንበር ሲያልፍ ጊዜ biomechanism ገብሯል. እንቅፋቶች, ብቻ አንዳንድ አነስተኛ በሁለተኛነት contractions ለመቋቋም. መወለድ ቦይ ወጥቶ መንገድ ላይ ያለውን ፍሬ መግፋት ሙከራዎች አሉ.

ሁሉም primiparous ከጭኑ ራስ መግቢያ ላይ ይገኛል ጊዜ የመክፈቻ ያለውን ቅጽበት ላይ ሊጀምሩ ይችላሉ ቢሆንም ራስ ሰፊ ተለዩ ጠባብ ከዳሌው ቀዳዳው ሲያልፍ ደረጃ መባረር ውስጥ ገቢር occipital previa አሰጣጥ biomechanism ለፊት እይታ ቢበዛ ሁኔታዎች ውስጥ.

ማስወጣት ሂደት ሽል ሽል እና በማህፀን ወቅት ሁልጊዜ እርስ በእርስ. የራሱ ቅርጽ እና መጠን መሰረት መዘርጋት እየሞከሩ የሆድም ፍሬ, ነባዘር በጠበቀ ያላቸውን ቅጽ ጋር መልመድ, ወደ ሽል እና amniotic ፈሳሽ ይሸፍናል ነው. እንዲህ ያሉ እርምጃዎች በዚህም ከተዋሃደበት እና መላው የልደት ካናል ሙሉ ተዛማጅ ከፍ ለማድረግ. ስለዚህ የልደት ቦይ ከ ከማኅፀን ማስወጣት የሚሆን ቅድመ ተፈላጊዎች አሉ.

ነጥቦች በ ክፍፍል

የ occipital previa እንደ ከፊት Biomechanism ማድረስ አራት ነጥቦች የተከፋፈለ ነው:

• ራስ ውስጥ flexion;
• ውስጣዊ በውስጡ ማሽከርከር;
• ራስ መካከል ቅጥያ;
• በውጨኛው የሚሽከረከር ራስ ጋር ተዳምሮ ውስጣዊ ማሽከርከር አካል,.

መጀመሪያ ቅጽበት

ራስ የምትወጥሩ ማህጸን ግፊት ተጽዕኖ ሥር ለማህጸን አከርካሪ የደረት እና ወደታች ሲከቱ ራስ ጀርባ ወደ አገጭ በማምጣት, flexes መሆኑን ነው. በመሆኑም ትንሽ ይጎደጉዳል ቀስ በቀስ መስመር ባለገመድ ያለውን በዠድ እየደረሰ, ትልቅ በታች የሚገኘው ነው, እና በዚህ ክፍል መላው ራስ ክፍል ከዚህ በታች የሚገኘው ሆነ ነው.

የዚህ ተጣምሞ ጥቅሞች ይህም ጥቃቅን መጠን ጋር ከዳሌው አቅልጠው ራስ ማሸነፍ አጋጣሚ የሚሰጥ ነው. . 12 ሴሜ መካከል ቀጥተኛ ራስ መጠን እና አንድ አነስተኛ ከማጨድ, ተጣምሞ ምክንያት - 9.5 ሴሜ ይህም ራስ የሆነ ጠንካራ flexion እንደ መደበኛ ኮርስ አሰጣጥ መስፈርቶች ላይ ሊነሳ አይደለም ይህ እውነት ነው; ወደ ሰፊ ከ መሄድ አስፈላጊ ነው እንደ ያህል እንደ ቆርጦ የተነሳ ነው ጠባብ በዠድ ተለየ. ከጭኑ ራስ ከፍተኛውን flexion ብቻ መወለድ ካናል ራስ ላይ ምንባብ በቂ በስፋት ባለበት ሁኔታ ውስጥ ያስፈልጋል. ይህ ጊዜ በጣም ጠባብ በዠድ, እንዲሁም አንድ ከኋላ-አመለካከት occipital previa ሁኔታ ውስጥ ይከሰታል.

ተጣምሞ በዚህ ነጥብ biomechanism አሰጣጥ ላይ ብቻ በፅንስ እንቅስቃሴ አይደለም. በተመሳሳይ ወቅት ይህ የሚከሰተው translational እንቅስቃሴ መወለድ ቦይ በኩል ራስ የተነሳ, እና ከታጠፈ በኋላ በውስጡ ውስጣዊ ተራ ይጀምራል. ለመጀመሪያ ጊዜ biomechanism አሰጣጥ በመሆኑም flexion እና እያጣመመ ጋር translational እንቅስቃሴ ድብልቅ ነው. በጣም ግልጽ እንቅስቃሴ ራስ አንድ ተጣምሞ ስለሆነ ይሁን, የመጀመሪያው አፍታ ስም ይህንን እውነታ የሚያንጸባርቅ ነው.

ሁለተኛ ቅጽበት

ራስ ውስጣዊ መሽከርከር - የውስጥ መሽከርከር ጋር ያለውን translational እንቅስቃሴ ጥምረት. ይህም ራስ ጐባጣ ነበረች, እና አንድ አነስተኛ ተፋሰስ መግቢያ ላይ ተቋቋመ ጊዜ ይጀምራል.

በ ከዳሌው አቅልጠው ውስጥ ደረጃ በደረጃ መንቀሳቀስ በፅንስ ራስ, ተጨማሪ እንቅስቃሴ ተቋቋመ እና ቁመታዊ ዘንግ ዙሪያ ለማሽከርከር ይጀምራል ነው. ይህም በዠድ ወደ ራስ screwing ከሆነ ነው. አንድ ጠባብ ከዳሌው ቀዳዳው ክፍል አንድ ሰፊ ከ ባለፈ ጊዜ ይህ በጣም ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ተመለስ ራስ ላይ እየደረሰ ያለውን ከዳሌው ግድግዳ ላይ ስላይዶች ለአረጋውያን እና ሳይድበሰበሱ. ይህ ነጥብ በ sagittal suture ያለውን አቋም ያለውን ልዩነት እርግጠኛ በማድረግ, የተቆለፈ ይችላል. ይህ የተሰፋ የ transverse ወይም ዘወርዋራ መጠን ውስጥ በዠድ ውስጥ ለማሽከርከር ነው, እና መሽከርከር በኋላ ወደፊት መጠን ላይ ነው. በ ወደፊት መጠን ውስጥ sagittal suture ማቋቋም ጊዜ መሽከርከር ራስ መጨረሻ ተመልክቷል; እንዲሁም suboccipital fossa ወደ ለአረጋውያን እና ቅስት ስር ቦታ ይወስዳል.

በሦስተኛው መካከል ቅጽበት

ራስ መካከል ቅጥያ. ራስ ቀስ unbent ጀምሮ መወለድ ቦይ ወደታች ለማንቀሳቀስ ይቀጥላል. መደበኛ መላኪያ ቅጥያ ስር በዠድ መካከል ውጽዓት ውስጥ ያከናወናቸውን ነው. ተመለስ ራስ ላይ ለአረጋውያን እና ቅስት ውጭ ያገኛል, እና ግንባር አንድ ጉልላት ያበጠ ፊት እና crotch መካከል የኋላ ክፍል መልክ ወደ coccyx በላይ ይወጣል.

Suboccipital fossa ወደ ለአረጋውያን እና ቅስት ውስጥ የታችኛው ጠርዝ ላይ የተመሠረተ ነው. ራስ የመጀመሪያ ቅጥያ ላይ የዘገየ ቆይቷል ከሆነ, በዚህ ደረጃ ላይ, ይህ እያፋጠነው ነው: ከጥቂት ሙከራዎች unbent ራስ. ራስ መጠኑን ወደ አንድ ትንሽ SKEW ውስጥ vulvar ቀለበት በኩል ሰንጥቆ ገባ.

መወለድ ቦይ ቅጥያውን ወቅት የተለየ አክሊል, ቀጥተኛ አካባቢ, ፊት እና አገጭ ያሳያል.

የአራተኛውም ቅጽበት

ውስጠኛው የሚሽከረከር አካል ጋር ወደ ውጭው ራስ አዙሪት. ራስ ከዳሌው ወንዱም ለስላሳ ቲሹ የሚከተል ቢሆንም, መስቀያ ወደ ከዳሌው ቦይ ወደ ሰጋቴ ናቸው. የዚህ መሽከርከር የኃይል ራስ ተወለደ ይቻላሉ. በዚህ ቅጽበት, እሱ ራስ ሆድና እናት አንዱ ዘወር አሉ. ምክንያት coccyx መካከል ተጣምሞ አንድ አጭር መዘግየት ተከትሎ በመጀመሪያ የፊት ትከሻ ውጭ, የተወለደ ሲሆን ኋላ ትከሻ ነው.

ራስ እና ትከሻ መወለድ በቂ የሰውነት የቀሩት መልክ ለማግኘት ልደት ቦይ ያዘጋጃል. ስለዚህ, ይህ እርምጃ በጣም በቀላሉ ቦታ ይወስዳል.

multiparous ለማግኘት ሙሉ በሙሉ እውነተኛ nulliparous ለ occipital previa እንደ ከፊት ላይ ከግምት ውስጥ biomechanism ማድረስ. ብቸኛው ልዩነት ውኃ በቈረስሁ ጊዜ ዳግም መጀመር biomechanism ትወልዳለች, የምርኮ ጊዜ ላይ ቢወድቅ ከመሆኑ እውነታ ላይ ነው.

እርምጃዎች እናቶችና ህፃናት

በተጨማሪም biomechanism ውስጥ, በወሊድ በተባለ አበል መጠቀም አለበት.

ሁሉም ተፈጥሮ ላይ ይተማመን ይችላሉ አይደለም. እንኳ occipital አቀራረብ ውስጥ እናቶች በአንጻራዊ መደበኛ መላኪያ ከሆነ, እርዳታ አዋላጅ ሊያስፈልጋቸው ይችላል.

• የመጀመሪያው ነጥብ. ጊዜ ወደፊት ቅጥያውን ለመከላከል, ወደ perineum መጠበቅ. እጅ ሙከራዎች ወቅት እንቅስቃሴ በመከላከል እና flexion እየጨመረ, ራስ ከፍ መያዝ ይኖርብናል. እኛ መታጠፊያ ከፍተኛው መሆኑን ለማረጋገጥ ጥረት, እንደዚሁም, አንድ በዘር አስፈላጊ ነው አለበት. በፍጹም አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር, ጣልቃ አያስፈልግህም. ልጁ አብዛኛውን ጊዜ የትውልድ ቦይ ጋር ራሱን ማስማማት ይችላል. በጣም ብዙ ችግሮች እና የልደት አሰቃቂ የጉልበት ውስጥ በትክክል በተባለ አበል, ሳይሆን ማድረስ ነው. ብዙውን ጊዜ አንድ ልጅ ወደ perineum ለመጠበቅ እጅ ላይ crotch እናቶች እና አዋላጆች አይደለም ጉዳት ነው.
• ሁለተኛው ነጥብ - ጾታ ክፍተት ራስ ላይ እንድንደርስ ሙከራዎች አለመኖር. እናንተ ሙከራዎች መካከል ከፍተኛውን ወደ ውጭ ራስ ከሆነ, ይህ ፆታ ክፍተት ላይ ታላቅ ሸክም ነው.

እንደሚከተለው ያለው ሂደት ነው. vulvar ቀለበት ያለውን ሙከራዎች ውስጥ መጠናቀቅ ጋር በቀስታ እንዲዳብር ራስ ላይ ቀኝ እጅ ጣቶች ትዘረጋለህ. ማድረግህን አዲስ ሙከራዎች መጀመሪያ ጋር ተቋርጧል ነው.

እነዚህ እርምጃዎች በተባለ አበል ያለመ ነው, ራስ መጭመቂያ እና የመሸከምና ተጠናክሮ crotch የሚጨምር ጊዜ ብልትን የመክፈቻ ወደ ቅርበት ራስ parietal ጉብ ጉብ ያሉ, ድረስ እያፈራረቁ ያስፈልጋቸዋል. በዚህም ምክንያት, ይህ ከጭኑ ራስ ላይ ጉዳት ስጋት እና ምጥ ውስጥ ሴት ይጨምራል.

ሦስተኛው ነጥብ - በተቻለ መጠን ብዙ ራስ በቦክስ ወደ ተገዢነት ለማሳደግ ማህፀኗን ጫና ለመቀነስ. የወሊድ ቀስ ብልትን የመክፈቻ ዙሪያ ያለውን ቲሹ ላይ የማታገኝለት, ይህም ያነሰ ውጥረት በማድረግ, ወደ crotch አቅጣጫ ይመራቸዋል በሚያደርገው.

አራተኛው ነጥብ - ማስተካከያ ሙከራዎች. ብልት የተሰነጠቀ ውስጥ ራስ መካከል parietal hillocks ቁመና ጊዜ ማህፀኗን በአሰቃቂ መጭመቂያ ራስ አደጋ እድል ይዟል.

አንድ በእኩል ታላቅ አደጋ የተሟላ ማስቆም ሙከራዎች ያስተላልፋል. በዚህ ረገድ ትልቅ ሚና እስትንፋስ መጫወት ነው. አዲስ እናት ሙከራዎችን ለማዳከም በጥልቀት እንዲሁም ብዙውን ጊዜ ክፍት አፍ መተንፈስ እላለሁ. ሙከራዎች ሲነሳ ያስፈልገናል ጊዜ, በወሊድ ውስጥ ሴት ትንሽ ባጠመደው ማድረግ. ማስጀመር እና የማቋረጥ ሙከራዎችን አዋላጅ ውስጥ ዘዴ እጅግ ወሳኝ ጊዜ ላይ ራስ-ሜይሎች ይከታተላል.

አምስተኛው ነጥብ - በላይኛው የጦር እና ደረት ገጽታ. ራስ የወሊድ መለቀቅ በኋላ ባጠመደው መሆን አለበት. መስቀያ አብዛኛውን ጊዜ አዋላጅ እርዳታ ያለ, ተወልደዋል. አይደለም የሚያደርግ ከሆነ, ራስ ለተከበቡት እጅ ነው. ለጽንሱ እጅ መዳፍ ንክኪ temporomandibular buccal ክልል. በመጀመሪያ ራስ ለአረጋውያን እና ቅስት ስር ትከሻ አንዱ ድረስ አፈረሰ ነው.

ቀጥሎም, በግራ እጁ ራስ ይወስዳል እና ከፍ ከፍ, እና ቀኝ crotch በትክክል ያሳያል ይህም ተመልሶ ትከሻ, ከ ተሸጋገረ. በጫንቃቸው ክፍል በማስለቀቅ, አካል ወደ armpits በላይ ከፍ ከፍ ነው.

በአንዳንድ ሁኔታዎች ላይ, perineum ግትሮች ከሆነ perineotomy አደረገ intracranial ጉዳት ለመከላከል.

ችግሮች

ስለተጣለባቸው ወደ occipital previa እንደ ከፊት የሰው ኃይል ማሳየት ቢሆንም biomechanism ሊከሰት ውስብስብ ይችላሉ. አስተማማኝ ማድረስ, እንደሚቻል ላይ ጠንካራ ተጽዕኖ ከዳሌው መጠን. እናቶች በዠድ ለማጥበብ ከሆነ የተወሳሰበ የወሊድ የሚከሰቱት. ይህ የፓቶሎጂ በጣም አልፎ አልፎ ነው. ይህም አንድ በምርጫ caesarean ክፍል ለመያዝ ውሳኔ ምክንያት ሆኖ ያገለግላል. በወሊድ, ትልቅ ወይም ልጥፍ የረጅም ሽል ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች አሉታዊ ነገሮች አሉ. አብዛኛውን ጊዜ በእነዚህ ጉዳዮች ላይ የተመረጡ በምርጫ caesarean ክፍል. በአንዳንድ ሁኔታዎች, caesarean ክፍል በ የመላኪያ ሲጠናቀቅ አስፈላጊነት ብቻ እርግጥ ነው አሁን ይታያል.