በጉሮሯቸው - ይህ ምንድን ነው? ቴክኒክ በጉሮሯቸው

በጉሮሯቸው እና ቱቦ - ቀዶ ውስጥ, ሁለት ጽንሰ-ሐሳቦች አሉ.

በጉሮሯቸው - አንድ tracheal በመክፈቻው እና በኩፍኝ ወቅት በዝቅተኛ የአየር ወደ አየር ለመድረስ ወደ ቱቦ ማስተዋወቅ. ይህ ድንገተኛ ክወናው ተሸክመው ነው.

ቱቦ - ደግሞ ቧንቧ በመክፈት, ነገር ግን የተነሳበትን ቲሹ ወደ ምክንያት የተቆረጠ እና የሚተነፍሱ ለ ቀዳዳዎች ምስረታ ጠርዝ suturing ነው.

አንድ ትንሽ ታሪክ

የአስቸኳይ ጊዜ ይህ ዘዴ አስቀድሞ ጥንታዊ ግብጽ እና ሕንድ ውስጥ ይታወቅ ነበር; እነርሱም በሠራዊቱ ውስጥ ሰዎች መዳን እንኳ አሌክሳንደር Veliky የወደዱት ጥናታዊ ማስረጃ የለም. ይህንን ሂደት በተመለከተ, እኛ ሂፖክራቲዝ እና Gallen ጽፏል: ነገር ግን ስለ እሷ አሰቃቂ ሆነ ሕይወት አደጋ አብዛኛውን ጊዜ በተግባር ለመጠቀም አይደለም ይመከራል.

የመጀመሪያው የተሳካ ቀዶ 1546 የጣሊያን ሐኪም አንቶኒ Brasavola በ ተሸክመው አወጡ. ይህ አሰራር በኋላ ታካሚው አሁንም ሕያው ነው የመጀመሪያው በሰነድ ማስረጃ ነው. 1718 ጀምሮ እንዲህ ዓይነት ቀዶ አንድ ተራ እየሆነ ነው እና ዶክተሮች ተጨማሪ በሰፊው ተግባራዊ አድርገዋል. ገና ብዙ አሁንም ለመጠቀም ይፈራሉ. ለምሳሌ ያህል, የግል ሐኪም ጆርጅ ዋሽንግተን አንድ አደገኛ መጠቀሚያ ለማድረግ ወሰንን በላይ ሞተ ታጋሽ መሆን መረጠ.

ደንቦች መካከል ያለውን ብቅ aseptic እና አንቲሴፕቲክ መካከል በተወሰነ ይህ ዘዴ ሕመምተኛው ደህንነቱ የተጠበቀ ነው የሚለውን የሕክምና ማህበረሰብ ማሳመን ነበር አሁንም የችግሮቹ እና በሞት መካከል ያለውን አደጋ ይቀንሳል; ነገር ግን. በአሁኑ ጊዜ, በጉሮሯቸው - ለመርዳት አንድ ልዩ መንገድ, ሁሉንም ሌሎች ስልቶች (መቀበያ Geymliha, intubation) ውጤታማ ናቸው ወይም ጊዜ የለንም ብቻ የሚያገለግል ነው.

ቀዶ የ የሚጠቁሙ

ምንም ይሁን ምን በዚህ የመግለጹ ወቅት የሰው ሕይወት አደጋ ሊያስከትል የሚችለውን ጥቅም ይልቅ ታላቅ ነው እንደ ምክንያት የሚጠቁሙ, በቂ ጥብቅ ናቸው, ቀላል በጉሮሯቸው ሊመስል ይችላል. እነሱም የሚከተሉት ናቸው:

1. በሌላ መንገድ ሊወገድ አይችልም ይህም ቧንቧ, ከላይ ተኝቶ የውጭ አካላት.
2. Contusions, ማንቁርት ያለውን lumen በማጥበብ.
3. diphtheritic በመተንፈሻ, ትክትክ, ኩፍኝ, ታይፈስ እና T ላይ የሚያጋጥምን laryngeal stenosis. መ
4. የ ቧንቧ ወይም ማንቁርት ዕጢ ያለውን lumen መደራረብ.
5. ውጭ ከ በላይኛው የመተንፈሻ ትራክት Compression.
6. የኬሚካል ቃጠሎ
7. አለርጂ stenosis.

ሳምባው መደነቃቀፍ አይነት

• ኃይለኛ, ወይም fulminant: - ሰከንዶች ጉዳይ ውስጥ ያዳብራል. ይህ አለርጂ በሰውነት ውስጥ ያሉ የውጭ አካላት, በ blockage ሆኖ ሊሆን ይችላል.
• A ጣዳፊ - ጥቂት ደቂቃዎች, አብዛኛውን ጊዜ አናዳ ወይም የውጭ አካላት ጋር የተገናኘ ውስጥ ይገለጣል.
• Subacute - ወደ ሳምባው lumen መዝጋት ደቂቃዎች ወይም ሰዓታት በአስር ሊቆይ ይችላል. ይህ ሁኔታ የሐሰት በመተንፈሻ, የጉሮሮ መቁሰል, የኬሚካል ቃጠሎ ዓይነተኛ ነው.
• ሥር የሰደደ - እንደ ማንቁርት, perichondrium, cicatricial contracture ቧንቧ ካንሰር የመሳሰሉ ከተወሰደ ሂደቶች ላይ ዓመታት ማደግ ይችላሉ.

በዓይነቱ መመደብ

በውስጡ ትግበራ ቴክኖሎጂ ላይ የሚወሰን በጉሮሯቸው በርካታ ዓይነቶች አሉ.

በመሰነጣጠቅ ደረጃ:

• ከላይ: ስለ cricoid cartilage ደረጃ ላይ.
• አማካይ: የታይሮይድ cartilage ደረጃ ላይ.
• የታችኛው ወይም konikotomiya.

ወደ የተቆረጠ ተፈጥሮ በ ገለል ያለ ነው;

• ቁመታዊ.
• ላተራል.
• U-ቅርጽ ያለው.

መሣሪያዎች

ሁሉ አጣዳፊ የሚሆን መሆኑን መርሳት እና improvised አይደለም, ይህ ዘዴ ክወና ሆኖ ነው የተቀመጠው. በጉሮሯቸው አንድ መደረግ አለበት , መሳሪያዎች ስብስብ ማንኛውም የሚገኝ ከሆነ. አጠቃላይ ቀዶ ጥገና እና ልዩ ዕቃ:, በእንግሊዝኛ, እነዚህ ሁለት ዋና ዋና ቡድኖች ሊከፈል ይችላል.

የመጀመሪያው ቡድን ለእርባታ ሕብረ, ኢንሱሊን, መርፌ እና መርፌ የሚሆን ደም, የቀዶ መቀስ, መያዣዎችን በማቆም አግዟል, ቢላዎች, ክላምፕስ ያካትታል. ሁለተኛው ቡድን በሌላ ውስጥ አንድ ዝግጅት ሁለት ቱቦዎች የሚገኙበትን አንድ tracheal cannula, luer ያካትታል; ይህ አስደንጋጭ ያለ ቧንቧ በመከተላችን መንጠቆ Shassinyaka; traheorasshiritel እና መንጠቆ የታይሮይድ እጢ ላይ ወሽመጥ ጎን ለማንቀሳቀስ.

ቴክኒክ በጉሮሯቸው

ማንኛውም ክዋኔ በተቻለ ፍጥነት ህመምም እንደ በሽተኛ አስፈላጊውን ጣልቃ ገብነት ለመፈጸም ለማግኘት ሐኪም የሚረዳ ሥልጠና ተጓዳኝ መጠን ላይ ተሸክመው በፊት. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በጀርባው ላይ በሽተኛው ማስቀመጥ አስፈላጊ ነው ቢበዛ ተመልሶ ቧንቧ ያለውን cartilage ወደ ራስ ኋላ መጣል በግልጽ የሚታይ ነበር. ይህን ለማድረግ, አንዳንድ ጊዜ አንድ መንኮራኩር ይጠቀሙ. ማረጋጊያ በኋላ, ሰው ሰመመን ይቀበላል. ይህም አጠቃላይ እና የአካባቢው እንደ ሲተነፍሱ ይቻላል. ይህ ሁሉ አሠራር, የሕመምተኛውን ዕድሜ, የሕክምና እና ሆስፒታል አቅም ይካሄዳል ነው ሥር ሁኔታዎች ላይ የሚወሰን ነው. ድንገተኛ ሁኔታ ከሆነ ዶክተሩ ማደንዘዣ ያለ መጠቀሚያ ያካሂዳል. ሁሉም ዝግጅት በኋላ ወዲያው ይጀምራል በጉሮሯቸው ይሆናል.

ቴክኒክ የታይሮይድ cartilage ጀምሮ ወደታች ወጋቸውና ክፍል በሚገባ ቆዳ, subcutaneous ስብ, fascia ለገላ ድሮቻቸውም ነው. ከዚያም አንድ obtuse መልኩ ጎኖች ውስጥ ተበርዟል ይህም ተጋልጠው ጡንቻ. ይህም በታች cartilage እና የታይሮይድ እጢ ላይ ወሽመጥ ነው. የብረት ሌላ fascia dissect, የ ቧንቧ የተለየና እስከ መግፋት ነው. አንድ ትንሽ መቅደድ ማድረግ, መንጠቆ እና የቀዶ ምላጭ ጣት በፋሻ ወይም ልስን በመወሰን, የ ማንቁርት መጠገን. ግብ ማሳካት ነው. ተመልሰው ወደ ሳንባ በአየር. በመጀመሪያ ማቆም የመተንፈስ ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን ሕመምተኛው ከዚያም በማስነጠስ እና ሐምራዊ ይጀምራል. ሐኪሙ ሰው እንደገና መተንፈስ ጀመረ መሆኑን እርግጠኛ ነበር ብቻ በኋላ ቁስሉ ወደ cannula ወደ የገባው እና እሷ የተከፈተን ወይም ተጠባቂ ደህንነቱ ነው. ይህ ሙጭጭ ቱቦ ይካሄዳል ነው ዘንድ ያለው ቁስል sutured ነው.

Konikotomiya

በተለምዶ በጉሮሯቸው ለመፈጸም መሆኑን ለማረጋገጥ ምንም አጋጣሚ እና ጊዜ ካለ ይህ በፊት በጉሮሯቸው ላይ አንድ ትንሽ እርምጃ ነው. እየሮጠ, ስላደረግን ቅነሳ ማድረግ አይደለም. አንድ እንቅስቃሴ ወደ cricoid cartilage ወደ ታች አንገት dissect በጅማትና schitoperstnevidnoy. የ አያያዘ ክፍል ነው መንጋጋ ተበርዟል ሲሆን በዚህ ቦታ ውስጥ መጠገን ነው; ገብቷል ነው. በሽተኛው መተንፈስ ጀመረ ከሆነ, እሱ ከዚያም ሂደት ስኬታማ ነው, እሱ አንድ ሳል ነበረው, ሮዝ ዘወር. አደጋው ካለፈ እንደ ወዲያው, ታካሚው ወደ የማያቋርጥ የአየር ፍሰት ለማቅረብ ቱቦ konikotomiyu ውስጥ ሊተረጎም ይችላል.

ወሲብንም ወቅት በተቻለ ስህተቶች

ማንኛውም ክወና, የራሱ የሆነ ሰበብ አለው ምንም በስተቀር እና በጉሮሯቸው ነበር. ይህም ከ ሊነሱ የሚችሉ ችግሮች, በሦስት ቡድኖች ሊከፈል ይችላል.

1. ሂደት ደረጃዎች ውስጥ:

• ትክክል ያልሆነ መቁረጫ መስመር venous መፍሰስ, ሊያስከትል ይችላል አየር embolism, እና አንዳንድ ጊዜ transection የጋራ carotid ቧንቧ ውስጥ ;
• ደም በተደጋጋሚ በኩፍኝ እንዲፈጠር, በታችኛው በአየር መንገዱ መግባት ይችላሉ;
• ክፍል አለበለዚያ መስፋት እና ተጨማሪ ቲሹ ይጎዳ አለባችሁ; ወደ cannula ያለውን ዲያሜትር ጋር እኩል መሆን አለበት;
• የቀዶ ስንዴውም 1 ሴንቲ ሜትር ብቻ የተወሰነ መሆን አለበት, ስለዚህ ጥልቅ ለመቁረጥ, የምግብ መውረጃ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል.

ቀዶ ጥገና በኋላ ወዲያውኑ 2.:

• hypoxia;
• ስብራት tracheal ቀለበቶች ወይም ቀዳዳ;
• subcutaneous ንደሌለባቸው;
• pneumothorax.

3. የዘገየው ተፅዕኖ:

• tracheobronchitis;
• tracheal stenosis እና በኩፍኝ ዳግም;
• መለወጥ (መጎርነን) ድምጾች ተደጋጋሚ የነርቭ transection ለ;
• ለመዋቢያነት ጉድለት.

እንኳን ከኮሌጅ ጀምሮ ሁሉም ዶክተሮች ምን ያህል አደገኛ በጉሮሯቸው አስታውሳለሁ. ይህ በቀጣይነት መከናወን የሚችል ክወና ዓይነት አይደለም. ሕመምተኛው ምክንያቱም ቸኩሎ, ሕይወትና ሞት በቋፍ ላይ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ድንገተኛ ውስጥ, በተለይ, እናንተ ሕመምተኛው ሊጎዳ ይችላል. ይህ የማታለል በመንገድ ላይ ወይም በቤት ቦታ በሆስፒታሉ ውስጥ የሚከናወነውን ነገር ግን አይደለም ከሆነ መወሰን በፊት እና አንተ መቶ እጥፍ ማሰብ ይገባል. በመጀመሪያ በጨረፍታ ቀላል, ቴክኒክ የቀዶ በቂ ልምድ የተደገፈ መሆን አለበት. በቤት ውስጥ በጉሮሯቸው ይህ አደገኛ ነው, ብቻ የማይቻል አይደለም. አንተም የሕክምና ትምህርት እና ተገቢ ችሎታ የለንም ከሆነ, መድገም አትሞክር.

ብቻ አይጠቅምም በጉሮሯቸው ከመፈጸም የግለሰቡን ሕይወት ለማዳን! የሞት ወይም ከባድ ችግሮች መካከል ያለውን አደጋ ዶክተሩ አማራጮች ማሰብ ለማድረግ በቂ ከፍተኛ ነው. እንኳን ይህንን ተግባር ከጥንት ዘመናት ጀምሮ የታወቀ ቆይቷል እውነታ የተሰጠው የሕክምና ማህበረሰብ ገና በቂ አስተማማኝ ለማድረግ እንዴት ማወቅ አልቻሉም አድርጓል.

በጉሮሯቸው - ይህ ሰው ሕይወት ለማዳን አጋጣሚ ነው, ነገር ግን ይህን ሊወስድ ተመሳሳይ አቻ አጋጣሚ ነው.