Cardiogenic በድንጋጤ ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርዳታ: እርምጃዎች አንድ ስልተ. ኡደቱን አምቡላንስ

ኃይለኛ ልብ አለመሳካት ለሕይወት የሚያሰጋ ሁኔታ የሚያመለክት ነው. ልማት ዘዴ ላይ, ይህ ትክክል እና ግራ ventricular አርዮክን የተከፋፈለ ነው. እነዚህ ሁኔታዎች ሁለቱም ብዙውን ጊዜ ለሞት የሚዳርግ ነው. ሰው ለማዳን, አምቡላንስ ሐኪም ወዲያውኑ መጀመር አለበት ኡደቱን.

በጣም የተለመደው ግራ ventricular ልብ አለመሳካት. ብዙውን ጊዜ አንድ myocardial infarction, ከባድ arrhythmias እና ሌሎች አደገኛ ሁኔታዎች የሚከተል. የ ዝርያዎች አርዮክን አጣዳፊ cardiogenic ድንጋጤ ያካትታሉ. ይህ ልብ በተለምዶ ደም ለመርጨት አይችልም ውስጥ አካል ላይ ከባድ ወርሶታል ሳቢያ ነው.

cardiogenic ድንጋጤ የሚለው ጽንሰ-ሐሳብ

cardiogenic በድንጋጤ ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርዳታ የልማት የመጀመሪያ ደቂቃዎች ውስጥ አስፈላጊ ነው. ይህ የተወሳሰበ በራሳቸው ላይ ማለፍ አይችልም መታወስ አለበት. እና አስቸኳይ ህክምና በሌለበት ሞት ይመራል. Cardiogenic ድንጋጤ - የልብ ውፅዓት ላይ መቀነስ አለ ይህም አንድ ሲንድሮም. እየተዘዋወረ የመቋቋም ውስጥ የማካካሻ መጨመር ቢሆንም, የአካል ዶክተሮች እርዳታ ያለ, ይህ የተወሳሰበ መቋቋም አይችልም.

የደም ቧንቧዎች እና ተዛማጅ ቀንሷል መሠረታዊ መገለጫዎች በማድረግ በሚለካበት ግፊት, ሽንት ውፅዓት, ህሊና ማጣት. እርዳታ ጊዜ ውስጥ ካልቀረበ, cardiogenic ድንጋጤ የሚሞቱትን የበሽታው ካጠፉት በኋላ በርካታ ሰዓታት ውስጥ የሚከሰተው. ይህ ሁኔታ በራሳቸው ላይ አይከሰትም አይደለም. እሱም ዘወትር የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት አጣዳፊ በሽታዎች ይቀድማል.

ምን cardiogenic ለማስደንገጥ አመራር ያስከትላል?

የልብ ድንጋጤ ያለው መንስኤዎች የተለያዩ የልብ እና እየተዘዋወረ በሽታዎች ይገኙበታል. በጣም የተለመደው etiologic ምክንያት አንድ myocardial infarction ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, cardiogenic ድንጋጤ ብቻ ግዙፍ ጋር እየገሰገሰ ቲሹ necrosis , እና ምንም አምቡላንስ. በውስጡ ክስተት አንድ ተደጋጋሚ ምክንያት ደግሞ አለ ለሕይወት አስጊ arrhythmias ያካትታሉ. ብዙ ዓመታት አንድ ሰው አትረብሽ ይችላሉ. ነገር ግን ንዲባባሱና እና decompensation ሁኔታ ድንጋጤ በ የተወሳሰበ ነው.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ይዘት ልብ ውድቀት የተነሳ ልማት ምክንያት እየተዘዋወረ ቃና መጣስ ሆኖ ይቆጠራል. ይህ ጊዜ ግዙፍ መፍሰስ, ህመም ሲንድሮም, ይዘት መሽኛ ውድቀት ይከሰታል. ይህ አንድ ራሱን የቻለ በሽታ, መሰረታዊ የፓቶሎጂ አንድ ችግር አይደለም - cardiogenic ድንጋጤ መታወስ አለበት. ስለዚህ, ዶክተሮች የልማት ለመከላከል ሁሉንም ነገር ማድረግ ይኖርብናል.

Cardiogenic ድንጋጤ: በሽታ ምደባ

መንስኤው እና pathogenesis ላይ በመመስረት cardiogenic ድንጋጤ የተለያዩ ዓይነቶች ለመለየት. ከእነርሱ እያንዳንዱ እድገት የራሱ ዘዴ አለው. ሆኖም ግን, ሁሉም አማራጮች ተመሳሳይ ምልክቶች ይመራል. ምንም የበሽታውን መንስኤ, cardiogenic በድንጋጤ ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ በማንኛውም ሁኔታ ውስጥ አስፈላጊ ነው. በመሆኑ በዚህ ሁኔታ ሁልጊዜ እኩል አደገኛ ነው. የችግሮቹ የሚከተሉት አይነቶች:

1. እውነተኛ cardiogenic ድንጋጤ. ልብ ሕብረ ተጎድቷል ጊዜ ያዳብራል. አብዛኛውን ጊዜ, ይህ ቅጽ transmural myocardial necrosis ምክንያት ነው.
2. Arrhythmic ድንጋጤ. የራሱ ምክንያቶች ጭላንጭል እና ያካትታሉ Flutter ventricular arrhythmias, bradycardia ከባድ. arrhythmias በተጨማሪ, ወደ ለማስደንገጥ የልብ conduction ጥሰት ሊያስከትል ይችላል.
3. በወንጌልም ትምህርት cardiogenic ድንጋጤ. ይህን አማራጭ ስር, የልብ መዋጥን አንድ ችግር ይቀድማል አይደለም. ብዙውን ጊዜ ግዙፍ ደም መጥፋት, የኩላሊት ውድቀት ውስጥ ያዳብራል.
4. የሰዉን ድንጋጤ. ይህ በጣም አደገኛ አማራጭ ነው. ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ገዳይ እንጂ ሊታከም የሚችል ነው እንደ አንድ የተለየ ቡድን ውስጥ ብቻችንን ነበር.

እውነተኛ cardiogenic ድንጋጤ: እድገት ዘዴ

እውነተኛ የልብ ድንጋጤ በአብዛኛው የሚከሰተው. የ myocardium (50% ወይም ከዚያ በላይ) አንድ ትልቅ ክፍል በ መታው ጊዜ ይህ የሚከሰተው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, necrosis ብቻ ሳይሆን የማድላት ጡንቻዎች በመላ ይዘልቃል, ነገር ግን ደግሞ አንድ ትልቅ አካባቢ ቦታ ላይ ነው. የልብ ድካም በተጨማሪ, እውነተኛ ድንጋጤ ሌሎች በሽታዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ከእነርሱም መካከል: .. የባክቴሪያ endocarditis, አንድ ከባድ በልብ ሕመም ኃይለኛ ሃይፐርታይሮይዲዝም, አንዳንድ የጂን በሽታ ያስከትላል ደግሞ አለ ወዘተ የልብ በሽታ, decompensated መስኪዩላር ዲስትሮፊ, ገልጸዋል.

በዚህም ምክንያት, የልብ ሕብረ contractility ውስጥ necrosis በከፍተኛ ደረጃ ይቀንሳል. ስለዚህ, አካል በሙሉ A ቅሙ ለመስራት አይችሉም እና የደም ሥሮች ለማረጋገጥ. ደቂቃ ድምጹ በጣም, ቅናሽ ነው. በመሆኑም እየተዘዋወረ ተቃውሞ እየጨመረ ነው. ይህ ቢሆንም, ልብ አሁንም ሥራ መቋቋም አይችልም. ውጤቱም ሁሉም የአካል ክፍሎችና ሕብረ አንድ የሚያስጨንቀው የደም አቅርቦት ነው.

Pathogenesis arrhythmic cardiogenic ድንጋጤ

የበሽታው የዚህ ቅጽ መሠረት የልብ ምት እና conduction ውስጥ መታወክ ናቸው. እነርሱ (myocardial infarction ምክንያት) እንዲዘፍን አይከሰትም እና ቀስ በቀስ ማዳበር ይችላሉ. በጣም ብዙ ጊዜ, አንድ arrhythmia ታካሚ ለብዙ ዓመታት ያሳሰበው. ተመሳሳይ conduction እክሎችን ይመለከታል. ይሁን እንጂ, ለሕይወት አስጊ ሁኔታ በአጭር ጊዜ በላይ ያዳብራል. እኛ ሰዓታት እንኳ ደቂቃዎች ስለ እያወሩ ናቸው. በጣም ብዙ ጊዜ, cardiogenic ድንጋጤ, ventricular አመራር ገጸ arrhythmias. ከእነርሱም መካከል: tachycardia, fibrillation, እና ኤትሪያል Flutter እየተለወጡ ነው. በተጨማሪ, እነዚህ ሂደቶች ተደጋጋሚ ቡድን ምቶች ሊያስከትል ይችላል.

ድንጋጤ ሊያስከትል የሚችል ሌላ ሁኔታ, አንድ ሳይን bradycardia ነው. የተቀነሰ የልብ ምት አብዛኛውን conduction ብጥብጥ ባሕርይ ነው. ያነሰ ብዙውን cardiogenic ድንጋጤ fibrilloflutter ይመራል. በዚህም ምክንያት, ያልተለመደ contractions እና myocardium (ምቶች) ውስጥ ectopic ፍላጎች ልብ ተግባሩን ማከናወን አልቻለም. ስለዚህ, ስትሮክ እና ደቂቃ መጠን ውስጥ ቅነሳ, በሚለካበት ግፊት BP ውስጥ ይወድቃሉ. ይህን አማራጭ ስር የድንገተኛ ሐኪም የመጀመሪያው ነገር fibrillation, ከነርሶች, ወይም ሰው ሠራሽ ልብ ማሸት በማሳለፍ በቁጥጥር ስር ለማዋል ነው.

አንድ በወንጌልም ድንጋጤ ምንድን ነው?

በድንጋጤ ይህ ቅጽ መጀመሪያ ልብ ጡንቻ ላይ ጉዳት ጋር የተያያዙ ምክንያቶች ጋር እዳ ያዳብራል. ሲቀሰቅሱ ያሉ ችግሮች ከባድ ህመም ወይም የመድማት ሊሆን ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, እነዚህ ምልክቶች እምብዛም ልብ ጋር የተያያዙ ናቸው. በተለምዶ, እንደዚህ ያለ አስደንጋጭ ያለውን አደጋ, ይዘት መሽኛ ውድቀት በኋላ በምርመራ ነው.

ይህ አማራጭ በጣም አመቺ የሚጠብቀኝን አለው. ህመም, እንዲሁም የደም መፍሰስን ለማቆም - cardiogenic ድንጋጤ በወንጌልም ቁምፊ ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርዳታ የራሱ ምክንያቶች ለመፍታት ያለመ መሆን አለበት. ምክንያት እነዚህን ሁኔታዎች, እየተዘዋወረ ቃና መካከል ደንብ መረበሽ ነው. በዚህ ምክንያት, ደም ሥርህ እና ቧንቧዎች ውስጥ stagnates, እና ፈሳሽ የመሃል ቦታ ላይ በሰውነት ውስጥ መፈጠራቸውን, ተኩራራብን. ይህ ሁሉ ልብ ወደ venous ፍሰት መቀነስ ይመራል. ቀጥሎም ዘዴ በሌሎች ቅፆች ላይ ተመሳሳይ ነው.

መንስኤዎች እና ድንጋጤ የሰዉን ልጅ pathogenesis

መላው myocardium በ መታው ጊዜ የሰዉን cardiogenic ድንጋጤ የሚከሰተው. ይህ ጊዜ reinfarction የሚከሰተው. በተጨማሪም ምክንያት አንድ የልብ tamponade ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ውድቅ ሆነው በመከላከል, አካል compresses ይህም pericardial ፈሳሽ ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, tamponade ልብን ስብር ሊያመራ ይችላል. ይህ ሁኔታ ወደ ሞት ይመራል. መጥፎ ዕድል ሆኖ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሕመምተኛው አይቻልም ለመርዳት. ደቂቃ መጠን መቀነስ ነው ይህም ሌሎች ቅጾች በተቃራኒ ልብ ሙሉ መቋረጥ ጋር የተያያዘ ድንጋጤ ያለው ዘዴ. 100% ቅርብ ከዚህ የተወሳሰበ ከ የእናቶች.

cardiogenic ድንጋጤ ምልክቶች

የ የክሊኒካል ስዕል ምንም ምክንያት cardiogenic ድንጋጤ ምክንያት ምን ተመሳሳይ ነው. የሚከተሉት ምልክቶች ችግሮች: የደም ግፊት እና የልብ ምት, tachycardia, oliguria ውስጥ ይወድቃሉ (የሽንት ውፅዓት ቀንሷል). ደም ግፊት እና የክሊኒክ ውሂብ ላይ የሚወሰን, 3 ዲግሪ ይመድባሉ. ምርመራ ላይ, ሕመምተኛው ተለይቶ ይችላሉ, እና cardiogenic ድንጋጤ ሌሎች ምልክቶች. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. ቀዝቃዛ እና ያልበኝ ላብ.
2. ሞት ወይም እንዳለፈና መፍራት.
3. Cyanosis - የቆዳ blueness.
4. የሕመምተኛውን ፊት ገጽታዎች, የሚነበበው የተሳለ ይቻላል - ሰማዕት.
5. ከባድ ዲግሪ ውስጥ የቆዳ ቀለም ግራጫ ይሆናል.

እንዴት ድንጋጤ ለመመርመር?

cardiogenic ድንጋጤ ውስጥ ምርመራ አብዛኛውን የክሊኒካል ውሂብ እና የሕመምተኛውን ዘመዶች በጥያቄና ላይ የተመሠረተ ነው. ወዲያውኑ እርምጃ አስፈላጊ በመሆኑ, ዶክተሮች የደም ግፊት, የቆዳ ሁኔታ, pupillary ምላሽ, የልብ ምት እና የመተንፈሻ መጠን ይገመግማል. በሽተኛው ድንጋጤ ምልክቶች አሉት ከሆነ, ወዲያውኑ የአስቸኳይ ጊዜ እርዳታ ለመስጠት.

ነጻ የሕክምና ሠራተኞች ፊት ውስጥ የበሽታው ታሪክ ውጭ አገኘ. ሕመምተኛው ምናልባት በፊት የልብ ድካም መከራን, arrhythmia, angina የሚሰቃዩ ከሆነ ሐኪም ይጠይቃል? ችግሮች በቤት ወይም በመንገድ ላይ እያደገ ከሆነ, ድንጋጤ አምቡላንስ ዶክተሮች መካከል ምርመራ እዚያ ላይ ያበቃል. ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ አሀድ አካባቢ ሕመምተኛው ይዘት, በተጨማሪ, የመለኪያ ምት ጫና, እየተዘዋወረ ተከላካይ, diuresis ጊዜ. በተጨማሪም የደም ጋዞች አጠና.

Cardiogenic ድንጋጤ: የመጀመሪያ እርዳታ, እርምጃዎች ስልተ

ይህ የሕመምተኛውን ሕይወት የሚወሰነው እንዴት በፍጥነት እና በብቃት እርዳታ ላይ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው. እንዲህ ያሉ ችግሮች ምልክቶች አሉ ከሆነ, ዶክተሮች ወዲያውኑ እርምጃ ለመውሰድ ጀምሮ ነው. እርስዎ አስፈላጊ ነው ምን ማድረግ ከረሱ ከሆነ cardiogenic ድንጋጤ ማሸነፍ ይቻላል ነው. የአደጋ - እንደሚከተለው እርምጃዎች ቅደም ተከተል ነው:

1. አንድ ከፍ በእግር መጨረሻ ጋር አግዳሚ ቦታ ውስጥ ሕመምተኛው ያስቀምጡ. በተጨማሪም, ይህ (, unbutton ልብስ ወደ መስኮት ለመክፈት) አየር ላይ መዳረሻ ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
2. የኦክስጅን አቅርቦት. ይህ ልዩ ጭንብል ወይም የአፍንጫ cannula በኩል ሊደረግ ይችላል.
3. ሰመመን. ይህ መገፋፋትና መድሃኒቶች መጠቀም ለ Myocardial infarction እና አስደንጋጭ በወንጌልም. ዕፅ "ሞርፊን" ይበልጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. የእሱ ሳላይን ውስጥ የገባን እና የዘገየ / ውስጥ በመርፌ.
4. የደም ፍሰት እና BCC የሚታደስበት. አስተዳደር ይህን መፍትሔ "Reopoligljukin".
5. ምንም ውጤት አስፈላጊ ከሆነ "atropine" ዝግጅት 0.1% በኩል የደም ግፊት ማሳደግ. 0.5-1 ሚሊ አንድ መጠን የሚተዳደር ነው.

በተጨማሪም, ይህ ድንጋጤ መንስኤ ማስወገድ አስፈላጊ ነው. Myocardial infarction thrombolytic እና antiplatelet ቴራፒ (ዝግጅት "Alteplase" "clopidogrel", "አስፕሪን") ተሸክመው ነው. በተጨማሪም የደም thinners "heparin" መፍትሄ በመጠቀም. ventricular ምት ሁከት የሚተዳደር ጊዜ መድኃኒት "Lidocaine". በአንዳንድ ሁኔታዎች, አንድ ከነርሶች.

በአንድ ሆስፒታል ውስጥ ድንገተኛ እንክብካቤ

cardiogenic በድንጋጤ ውስጥ የድንገተኛ እርዳታ ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ይቀጥላል. አሉ ይካሄዳል ከፍተኛ ሕክምና, መንስኤ ውስብስቦች ለመመርመር አመልካቾች መካከል የማያቋርጥ ክትትል,. Myocardial infarction ቀዶ የሚከናወንበት - ማለፊያ ቧንቧ ስቴንት ምደባ. በተጨማሪም, የቀዶ ጥገና እንክብካቤ arrhythmia እና conduction እክሎችን አንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ አስፈላጊ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የልብ contractile ተግባር በማከናወን ላይ ሳለ አንድ ሰው ሠራሽ ርቀት መመስረት.