1 ዲግሪ Tricuspid regurgitation - ምን ማለት ነው እና ህክምና ምንድን ነው?

Tricuspid regurgitation - በቀኝ ከላይ ክፍት ውስጥ አቅልጠው ቀኝ ventricle ከ systole ውርወራ ወቅት ደም መመለስ ነው ይህም የልብ በሽታ አንድ ዓይነት ነው. የዚህ ምክንያት ደግሞ tricuspid (tricuspid) ቫልቭ, በውስጡ በር ቅጠል ማለትም. ሠ ያልተሟላ የመዝጊያ ነው. Tricuspid ቫልቭ regurgitation ያገኙትን ወይም ለሰውዬው ነው.

የሚለው ቃል አመጣጥ

የሚለው ቃል "regurgitation" የላቲን gurgitare የሚመጣው - "ጎርፍ" - ተቃራኒ ውጤት የሚጠቁሙ እና ቅጥያ ዳግም, ማለትም, ለመደበኛ ፍሰት ወደ ተቃራኒ አቅጣጫ ያካትታል ... በዚህ ሁኔታ ውስጥ - የደም backflow.

ለሰውዬው tricuspid regurgitation መንስኤዎች

ለሰውዬው anomalies በጣም የተለመዱ መንስኤዎች ናቸው:

• hypoplasia ቫልቭ በራሪ;
• የ ቫልቭ በራሪ ውስጥ ያልተለመደ ልማት (ቁጥር);
• ህብረህዋስ dysplasia;
• Ehlers-Danlos ሲንድሮም;
• የማርፋን ሲንድሮም;
• Ebstein የሰጠው Anomaly.

ማግለል ውስጥ ለጽንሱ ውስጥ Tricuspid regurgitation ብዙውን ከሌሎች ልብ ጉድለት ጋር ይደባለቃል, በጣም አልፎ አልፎ ነው. ይህ ቫልቭ አለመሳካት ወደ mitral-aortic-tricuspid ጉድለት አካል ሊሆን ይችላል.

ያገኙትን tricuspid regurgitation መንስኤዎች

Tricuspid ቫልቭ regurgitation የበለጠ የተለመደ የማይገጥም በላይ አግኝተዋል. ይህ የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ያለው ነው. የዚህ በሽታ ዋነኛ መንስኤዎች rheumatism, ሱስ, carcinoid ሲንድሮም ይገኙበታል.

1. የቁርጥማት ትኩሳት - ይህ በሽታ በጣም የተለመደ መንስኤ ነው. ሁኔታዎች መካከል 20% ውስጥ, ማለትም ተደጋጋሚ የቁርጥማት endocarditis በተመሳሳይ መልኩ እና ለውጥ ጅማት ክር ውስጥ ቫልቭ ሪፕሊቱ ሲለጠጡና (thickening እና በማሳጠር) ይመራል. በጣም ብዙ ጊዜ በዚህ በሽታ መብት atrioventricular የመክፈቻ መካከል stenosis ተገናኝቷል. ይህ ጥምረት የተጣመረ tricuspid ጉድለት ይባላል.
2. papillary ጡንቻዎች ስብር ደግሞ tricuspid regurgitation ሊያስከትል ይችላል. እነዚህ ክፍተቶች myocardial infarctions ውስጥ ሊከሰት, ወይም የስሜት ምንጭ ሊኖራቸው ይችላል.
3. Carcinoid ሲንድሮም ደግሞ በዚህ በሽታ ሊያስከትል ይችላል. ይህም እንደ ትንሽ አንጀት, እንቁላሉ, ወይም የሳንባ ካንሰር እንደ ካንሰር አንዳንድ ዓይነቶች ውስጥ የሚከሰተው.
4. ከባድ መድኃኒቶች የመግቢያ ብዙውን endocarditis infective ይመራል; እርሱም በምላሹ, tricuspid regurgitation ሊያስከትል ይችላል.

በሽታዎችን የሚከተሉት ሁለተኛ tricuspid insufficiency መንስኤዎች በአብዛኛው ናቸው:

• dilated cardiomyopathy ውስጥ ቢነሳ ያለውን annulus fibrosus, ስለ dilation;
• ነበረብኝና የደም ግፊት ከፍተኛ ደረጃ;
• ስለዚህ-ተብለው ነበረብኝና ልብ ውስጥ የሚገኘው ነው ትክክለኛ ventricle, ድካም;
• የሰደደ ልብ አለመቻል;
• myocarditis;
• myocardiodystrophy.

ልጆች ውስጥ ምልክቶች

ሁኔታዎች መካከል 25% ሕፃናት ውስጥ ለሰውዬው tricuspid regurgitation, ከጊዜ በኋላ ከባድ ያሳያል ይችላል, supraventricular tachycardia ወይም ኤትሪያል fibrillation እንደ የሚያንጸባርቅ ልብ አለመሳካት.

በዕድሜ ልጆች ላይ እንኳ ቢያንስ ጭነት ላይ እስትንፋስን እና የትንፋሽ ይመስላል ማጣትና. ልጁ ልብ ውስጥ ሥቃይ ሊተቹ ይችላሉ. dyspeptic መታወክ (ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ውስጥ), እና ህመም ወይም በቀኝ hypochondrium ውስጥ ድንቁርና አንድ ስሜት መከበር ይችላሉ. በ ስልታዊ ዝውውር ላይ መጨናነቅ የለም ከሆነ, መታወክ, በሰውነት, ascites, hydrothorax ወይም hepatomegaly አሉ. ይህ ሁሉ በጣም ከባድ ሁኔታ ነው.

አዋቂዎች ውስጥ የበሽታው ምልክቶች

በ የፓቶሎጂ በላዩ ላይ አንድ ሰው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ, ሕይወት ውስጥ ቆይተው ያገኙትን ከሆነ እንኳን ከተጠራጠሩ አይችሉም. ትንሽ ወደ tricuspid regurgitation አንገት ሥርህ የሚመታ, ብቻ አንዳንድ ሕመምተኞች ላይ የሚከሰተው. የሕመምተኛውን ሌሎች ምልክቶች አንጠብቅም ነው. 1 ዲግሪ Tricuspid ቫልቭ regurgitation በራሱ ማሳየት አይደለም ይችላሉ. በተለምዶ ለዚህ የፓቶሎጂ በሚቀጥለው የሕክምና ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ ይገኛል. ሕመምተኛ tricuspid regurgitation 1 ዲግሪ አግኝቷል ቦታ echocardiography, ይዘልቃል. ምን ነው - እሱ ብቻ ፈተና በኋላ ወጥቶ ያገኘዋል. እንዲህ ታካሚዎች አብዛኛውን ጊዜ ካርዲዮሎጂስት እና የምልከታ በ መዝገብ ላይ ማስቀመጥ ነው.

የ ቫልቭ ይበልጥ ከባድ ውድቀት ውስጥ ጋኑ ሥርህ ጉልህ የሆነ እብጠት አለ. ወደ መብት ከሆነ በዚህ ሁኔታ, ጋኑ ጅማት አንድ እጅ ለማድረግ, እናንተ የመጨባበጥ ስሜት ይችላሉ. ከባድ ሁኔታዎች, ቀኝ ventricular መዋጥን, ኤትሪያል fibrillation, ወይም የልብ ውድቀት ውስጥ የፓቶሎጂ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል.

ምርመራዎችን

ምርመራ "tricuspid regurgitation 1 ዲግሪ" ወይም በሌላ ብቻ የሕመምተኛውን የተሟላ ምርመራ በኋላ ሊሆን ይችላል. ይህን ለማድረግ የሚከተሉትን የአሰራር በኩል ይሂዱ:

• .. አካላዊ ምርመራ ዘዴ, አንድ stethoscope ቶኖች እና የልብ አጉረመረመ ጋር ማለትም auscultation;
• Echocardiography (echocardiography) - የልብ ጡንቻ እና ክፍ ተግባራዊ እና morphological ሁኔታ ለይቶ ይህም አንድ የልብ የአልትራሳውንድ;
• ECG, ይህም ውስጥ የልብ ሰርጊዬ ቀኝ ክፍት የሆነ እና ventricle ምልክቶች ማየት ይችላሉ;
• የደረት ራጅ - ጥናት ደግሞ ቀኝ ventricular ልኬቶችን ጨምሯል አልተገኙም ጊዜ, አንድ ነበረብኝና የደም ግፊት እና mitral እና aortic ክፍ ያለውን ሲለጠጡና ምልክቶች ማየት ይችላሉ;
• ባዮኬሚካላዊ ደም ማፍራት;
• ሙሉ ደም ብዛት;
• የልብ catheterization - የልብ pathologies እና ሕክምና ምርመራ ጥቅም ላይ ይህን የቅርብ ወራሪ ሂደት.

በዓይነቱ መመደብ

እኛ tricuspid ዘንግ regurgitation etiology ለሰውዬው ወይም ዙሪያና (ኦርጋኒክ) ተቀዳሚ ወይም (ተግባራዊ) ሁለተኛ ሊሆን እንደሚችል አገኘ. የ ቫልቭ በራሪ ወይም calcification መካከል thickening እና wrinkling: ኦርጋኒክ insufficiency ሲለጠጡና valvular ገልጸዋል. በሌሎች በሽታዎች ሳቢያ ቫልቭ መዋጥን, papillary ጡንቻ ወይም ጅማት እየተጫዎቱ እና ጥሰት anulus ምክንያት ስብር በሚገለጥበት ጊዜ ተግባራዊ እክል የተገለጠ ነው.

የበሽታው መጠን

በቀኝ ከላይ ክፍት መካከል አቅልጠው ውስጥ የአሁኑ አውሮፕላን መቀልበስ ረጅም ደም መውሰድ ልናከናውን ናቸው በሽታዎች 4 ዲግሪ, መለየት.

1 ዲግሪ Tricuspid regurgitation - ምን ነው? በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ መመለስ ውርወራ ደም ከቁብ እና በጭንቅ ይወሰናል ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ሕመምተኛው ምንም ቅሬታ አይደለም ነገር. የ የክሊኒካል ምስል ይጎድላል.

"Tricuspid regurgitation 2 ዲግሪ" ያለውን ምርመራ በግልባጭ የጀት መውሰድ ደም ወደ ቫልቭ ግድግዳዎች 2 ሴሜ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ. የበሽታው በዚህ ደረጃ ላይ ክሊኒክ ቢሰበክም pulsation ጋኑ ሥርህ ሊገለጽ ይችላል ማለት ይቻላል ብርቅ ነው.

Regurgitation tricuspid ቫልቭ 3 tricuspid ዘንግ ከ 2 ሴንቲ ሜትር የሚሆን የደም በግልባጭ የአሁኑ regurgitation ያለውን ደረጃ የሚወሰን ነው. የሞገድ አንገት ሥርህ በስተቀር ታካሚዎች ማጣትና, ድክመት እና ድካም, ዝቅተኛ አካላዊ እንቅስቃሴ ጋር ሊከሰት ይችላል ትንፋሽ እንኳን ትንሽ አጭር ይሰማህ ይሆናል.

በሽታው ቀኝ ከላይ ክፍት ውስጥ አቅልጠው ወደ ቫልቭ ጀምሮ ረጅም ርቀት ለማግኘት casting ከባድ ክፍል 4 ጀት በግልባጭ የደም ፍሰት ባሕርይ ነው. ከባድ ውስጥ ከባድ የልብ ውድቀት እና ነበረብኝና ግፊት የተነሳ የበሽተኛው ምልክቶች (ነበረብኝና እና tricuspid regurgitation) መከበር ይችላል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ምልክቶች በሌሎች ተቀላቅለዋል: ከላይ የተዘረዘሩት. ማለትም, የ inspiratory ይጨምረዋል ይህም የታችኛው በእጅና በሰውነት, pulsation ይቀራል sternum ስሜት, ይበልጡን ልብ ድምጾችን, ቀዝቃዛ ዳርቻ, የጨመረው ጉበት, ascites (ሆድ ዕቃው ውስጥ ፈሳሽ ክምችት), የሆድ ህመም, እና በዚህ በሽታ የቁርጥማት ተፈጥሮ ለ መከበር ይችላል aortic ወይም mitral.

ማከም

ሕክምና አማራጮች በሌሎች ልብ ጉድለት እና እክሎችን ወይም አይደለም ማስያዝ ነው አለመሆኑን ላይ እንዲሁም እንደ በሽታ ከባድነት ላይ የተመካ ነው. የ ምርመራ "tricuspid ቫልቭ regurgitation 1 ዲግሪ» ህክምና በአጠቃላይ ምንም ክፍያ ጊዜ. እንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ ዶክተሮች መደበኛ ተለዋጭ ሆነው ይቆጠራሉ. አንዳንድ በሽታ ምክንያት 1 ዲግሪ tricuspid regurgitation, እንደ የሳንባ በሽታ, rheumatism ወይም እንደ ከሆነ infective endocarditis, ይህም በሽታዎች ሕክምና መሆን አለበት provocateur. የተነሳበትን በሽታ ማስወገድ, እና ከሆነ tricuspid ዘንግ ተጨማሪ ሲለጠጡና ማቆም. ስለዚህ, tricuspid regurgitation 1 ዲግሪ - እሱን እና እንዴት መያዝ, አሁን ግልጽ ነገር ነው. የበሽታው ቀጣዩ ደረጃ እንመልከት.

Tricuspid ቫልቭ regurgitation ክፍል 2 ብዙውን ጊዜ ህክምና አይጠይቅም. የ የፓቶሎጂ እንዲህ ንዲከሰቱ ውድቀት እንደ ሌሎች የአካል ቅርጽ, ወይም የልብ በሽታ ጋር የተያያዘ ከሆነ, ይህ ወግ አጥባቂ ዘዴዎች ጋር መያዝ አስፈላጊ ነው. ይህ ዓላማ, የሚያሸኑ የደም ሥሮች (vasodilators) ያሉት ለስላሳ ጡንቻዎችን ለማፍታታት, እብጠት እና ዝግጅት ለመቀነስ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሌሎች እርምጃዎች tricuspid regurgitation ክፍል 2 አይጠበቅባቸውም.

ክፍል 3 እና 4 አያያዝ ደግሞ በሽታን ለማስወገድ መመራት ነው, regurgitation አድርጓል. ይህ ካልሰራ, ቀዶ ተመልክቷል. ይህ የፕላስቲክ ይዘት (suturing በኩል ደግሞ ምናልባትም ቫልቭ suture ቀለበት ውስጥ podshivanie ግትር ወይም ግትር ቀለበቶች) ቫልቭ ፍላፕ, ያላቸውን annuloplasty የቀረበ ወይም ሠራሽ ጊዜ.

mitral regurgitation

ውድቀት መቼ ወደ mitral ዘንግ, ስለ በውስጡ ፍላፕ በጠበቀ በቂ ዝግ ጊዜ, systole ወቅት በግራ ክፍት የሆነ ወደ ግራ ventricle ጀምሮ ደም በግልባጭ ፍሰት አለ. ይህ ሁኔታ mitral regurgitation ወይም ተብሎ mitral ቫልቭ prolapse. tricuspid regurgitation እንደ ይህ የፓቶሎጂ ለሰውዬው ወይም ያገኙትን ወይ ሊሆን ይችላል. "Mitral" እና "tricuspid regurgitation" ያለውን ምርመራ ውስጥ መንስኤዎች እና ምርመራ ደግሞ ተመሳሳይ ነው. መጠን, በሽታ, ብቻ 4 ከባድነት ለማወቅ, እነርሱም ደም ጀርባና የአሁኑ መጠን ይወሰናል:

• 1 ዲግሪ - ትንሽ ወደ mitral regurgitation;
• 2 ዲግሪ - መጠነኛ mitral regurgitation;
• 3 ዲግሪ - ጉልህ mitral regurgitation ገልጸዋል;
• 4 ዲግሪ - ከባድ mitral regurgitation ብዙውን ጊዜ በፍጥነትና የሚከሰተው.

ከቁብ mitral, ሕመምተኛው ምንም ዓላማ ቅሬታ እንዲፈጠር tricuspid regurgitation 1 ዲግሪ, ምንም ዓይነት ህክምና ያስፈልጋል. ሕክምና ሕክምና ውስብስብ በሽታ, ለምሳሌ, የልብ ምት ሁከት ወይም ነበረብኝና ግፊት ውስጥ እየታየ ነው. እነዚህ ጉዳዮች የፕላስቲክ ወይም ሠራሽ ዘንግ ለማድረግ ውስጥ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት, ከባድ ወይም ከባድ mitral insufficiency ውስጥ ተመልክቷል.

mitral እና tricuspid insufficiency ጥምረት

ብዙውን ጊዜ mitral እና tricuspid regurgitation በተመሳሳይ ጊዜ አንድ በሽተኛ ውስጥ በምርመራ ነው. ውጤቶች ዝርዝር ምርመራ እና ትንታኔ በኋላ ካርዲዮሎጂስት የሕመምተኛውን ሕክምና ዘዴዎች ላይ ውሳኔ ይወስዳል. ክፍ ያለውን ውድቀት በትንሹ ምንም ዓይነት ህክምና ያስፈልጋል ይችላል ገልጸዋል ግን በየጊዜው አንድ የልብ ሐኪም እና አስፈላጊውን ፈተናዎችን ማለፍ መታየት አለበት ከሆነ.

ክፍ ያለውን ውድቀት መንስኤ ከተዋቀረ ከሆነ provocateur በሽታ በማጥፋት ላይ ያለመ ሕክምና ህክምና ይመደባሉ. የሕክምና አዎንታዊ ተለዋዋጭ በሌለበት በቀዶ regurgitation ተመልክቷል. አብዛኛውን ጊዜ ይህ የተጠቆመው እና ከባድ በሽታ ነው.

ቫልቭ insufficiency ውስጥ የቀዶ ሕክምና ተደረገላት በሽተኞች, አብዛኛውን ጊዜ ቀጥተኛ ያልሆነ anticoagulants መቀበልን የሚሾሙ.

ትርእይት

ሁለተኛ regurgitation በጣም prognostically ሲፈረድብን ይቆጠራል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ በሽተኞች ሞት አብዛኛውን ጊዜ የልብ ድካም, የሳንባ ምች ወይም ነበረብኝና embolism እየጨመረ, myocardial infarction ከ የሚከሰተው.

ስታቲስቲክስ መሠረት, 5 ዓመት እና ሠራሽ በኋላ ከ 65% እና annuloplasty በኋላ 70% የሚደርስ ልብ ቫልቭ insufficiency ትዕግሥተኛ የሕልውና የቀዶ ህክምና በኋላ.

ምርመራ ላይ ምቹ የሚጠብቀኝን "1 ዲግሪ tricuspid regurgitation." ምንድር ነው, ሕመምተኞች አብዛኛውን ጊዜ ብቻ የመከላከያ ፈተና ወቅት ለማወቅ. ሕይወት አነስተኛ አለመሳካት በቀጥታ ስጋት የልብ ክፍ አይደለም ጊዜ.

መደምደሚያ

የ mitral እና tricuspid insufficiency መከላከል ክፍ ውድቀት እናስቀናውን ዘንድ በሽታዎች መከላከል ነው. ማለትም, rheumatism እና ሌሎች በሽታዎችን ህክምና ልብ ቫልቮች ላይ ጉዳት የሚያስከትል.