የሩሲያ ውስጥ የተሻለ ምስያ "cordarone"

የልብ ምት መዛባት ሕክምና - መጨረሻ, እስከ ዛሬ ድረስ መፍትሄ አይደለም መሆኑን ውስብስብ የህክምና ችግር. አሉ ብዙ ናቸው ፀረ-arrhythmic መድሃኒቶች, እነርሱ ግን ስለ የበለጠ አደገኛ የበሽተኛው ህመም መሆን ማረጋገጥ ይችላል ነገር ብዙ contraindications እና የጎንዮሽ ጉዳት አላቸው. አሉ ለሕይወት አስጊ መካከል arrhythmias እፎይታ, የታሰበ ገንዘብ በሙሉ ቡድኖች ናቸው, ነገር ግን ለረጅም ጊዜ አጠቃቀማቸው ምክንያት መድሃኒት መቀበል ችግሮች ሳቢያ ጭማሪ አይመከርም. በዚህ መሠረት, ሕመምተኞች, አስተማማኝ ብቃት ያለው, ነገር ግን በአንጻራዊነት አስተማማኝ ዕፅ, ወይም ከእርሷ አንድ አናሎግ ይጠይቃሉ.

"Kordaron" - ውጤታማ antiarrhythmic መድሃኒት

የተለያዩ ጥናቶች መሠረት "Kordaron" ሌሎች ተመሳሳይ ምርቶች በጣም ውጤታማ ዕፅ ነው, የልብ በሽታ ጋር በሽተኞች ሞት ለመቀነስ የሚያስችል የተረጋገጠ ችሎታ አለው. ይህም ማለት ይቻላል ሁሉም መምታቱን arrhythmias ሕክምና ላይ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል. ሐኪሞች መካከል, እሱ ጸረ-arrhythmic መድኃኒቶች ክፍል III የሚሆን ማጣቀሻ ይቆጠራል. ይህ ያለው አንድ antiarrhythmic, antianginal ውጤት በተጨማሪ, የመጀመሪያ ጀምሮ በልብ በሽታ ህክምና የሚሆን መድሃኒት ሆኖ ተቋቋመ.

ሶዲየም ሰርጦች መካከል አንድ ቦታ መክበብ, IV ክፍል - - ካልሺየም ሰርጦች አንድ ቦታ መክበብ ይህ ክፍል እኔ ምርቶች, ለ ውጤት ወደ ክፍል III antiarrhythmics ዓይነት ባሕርይ, ማለትም የፖታስየም ሰርጦች አንድ ቦታ መክበብ, ነገር ግን እርምጃ, ባሕርይ ብቻ አይደለም አለው. ከሌሎች ነገሮች መካከል ያለውን ዕፅ alpha- እና ቤታ-adrenoceptor እገዳን, ተደፍኖ dilator ውጤት ይሰጣል.

የሚጠቁሙ

የመድሃኒቱ ንቁውን ቅመም - amiodarone. የንግድ ስም - "Cordarone." Analogs ሌሎች ስሞች ምርት, ነገር ግን ተመሳሳይ ገባሪ ንጥረ ይዘዋል. Amiodarone በደም መርፌ, እና ጡባዊዎች መፍትሔ መልክ ምርት ነው.

ይህ ventricular እና ጥቃቶችን ለማቆም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ መፍትሔ ሁኔታ ውስጥ ይተገበራል supraventricular tachycardia, የሚጥል ጨምሮ ኤትሪያል fibrillation,. ጡባዊዎች ventricular እና ኤትሪያል arrhythmias እና paroxysmal tachycardia ለመከላከል የሚውል ነው.

የስራ መርህ

የፖታስየም አየኖች intracellular ትራንስፖርት ሂደት ለማፈን በማድረግ, ዕፅ ሦስተኛው ዙር ከማራዘም እርምጃ ዕምቅ አቅም የልብ ጡንቻ ሴሎች. በተጨማሪም atrioventricular ለመልሶ ቃጫ ውስጥ የኤሌክትሪክ ምት ማስተላለፍ እንዳይታወቅ. በዚህ ምክንያት, የልብ ምት ያዘገየዋል. በዚህም ምክንያት, ደግ የነርቭ ሥርዓት ከፊል እገዳን ውጤት የልብ ምት ያዘገየዋል.

Amiodarone በጉበት ውስጥ metabolized እና የሽንት ውስጥ በዋነኝነት ከሰውነታቸው ነው. ንቁውን ንጥረ ከፍተኛው ይዘት በጡባዊ ውስጥ የማስገቢያ በኋላ 3-7 ሰዓታት በኋላ ተመልክተዋል. አበረታው ሕክምና ውጤት ህክምና ከጀመረ በኋላ ከአንድ ሳምንት በላይ ሳይሆን ቀደም ብሎ ይመስላል.

Analogs "cordarone"

በብዙ ሁኔታዎች, በተለያዩ ምክንያቶች ወደ ሕመምተኞች የመጀመሪያ እጽ እና ተመጣጣኝ, generics እመርጣለሁ. "Kordaron" በመሆኑ - amiodarone ብቻ የንግድ ስም, አደንዛዥ analogues አሉ እንደሆነ ብዙ ጊዜ አስባለሁ arrhythmias እየተሠቃዩ ነው "Cordarone."

amiodarone በተመለከተ ነው, ሰፊ ትግበራ አለው ሰዎች የልብ ዓለም ውስጥ በጣም ታዋቂ የሆኑ መድኃኒቶች አንዱ ነው ምክንያቱም በውስጡ analogues ጥያቄ, በተለይም ተገቢ ነው. ከላይ እንደተጠቀሰው እንደ እነዚህ መድኃኒቶች, አብዛኛውን ጊዜ በጤና እክል, ተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳት አላቸው. ስለዚህ, ሐኪም እና ሕመምተኛው ከፍተኛ ብቃት እና ሕይወት እና በእጅና ዝቅተኛ አደጋ ጋር እጽ መምረጥ ነው ፍላጎት ነው. የ ተመጣጣኝ ዕፅ "Kordaron" መሰሎቻቸው የሚፈልጉ ከሆነ, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሐኪሞች ግምገማዎች እርስዎ እነርሱ መሻሻል ከጀመሩ ቅበላ እና ፍጥነት ወቅት ተሰማኝ እንዴት መናገር ይችላል ጀምሮ ይሁንና እርግጥ ነው, እውነተኛ ሕመምተኞች ደግሞ አስፈላጊ ናቸው, ወሳኝ ምክንያት ሊኖረው ይገባል. "Kordaron" ወይም analogs ማንኛውም ይህን ህክምና ጋር አንድ ECG አማካኝነት ጨምሮ, የህክምና ክትትል እና የጤና ሁኔታ ክትትል ማስያዝ ይኖርባቸዋል.

ይህ ዕፅ ወሳኝ ሚና እና ድርሰት ይጫወታል. ለምሳሌ, አዮዲን ያህል, amiodarone ክፍል በሽታዎች ቁጥር contraindicated ነው. በተጨማሪም, አንዳንድ ጥናቶች ውጤት ሊያዛባ ይችላል. ይህ ብዙ dronedarone 'እንደ አዮዲን የሌለበት ከአናሎግ "cordarone" ሲመለከቱ arrhythmia ይሠቃያሉ የሚያስገርም አይደለም. " እርግጥ ነው, ብቻ ሐኪም ማማከር በኋላ ማንኛውንም መድሃኒት ይተካል. አንድ ደካማ አናሎግ "cordarone" ነው እንደ ስለዚህ, በርካታ የሩሲያ ባለሙያዎች, አላስፈላጊ "Dronedarone" መምረጥ እንመክራለን. አውሮፓ ውስጥ, ይሁን እንጂ, ቀድሞውንም በጣም ሰፊ ነው.

ያላቸውን ጥንቅር ለማነጻጸር አስፈላጊ ዕጽ ወይም አናሎግ በመምረጥ ጊዜ. ብቻ የመጀመሪያውን - አጠቃላይ ደንብ, እና ሁሉን አቀፍ ተመጣጣኝ ሆነው እርስ በርስ ጋር ሲነጻጸር አይደለም. እናንተ መርፌ ተመሳሳይ መፍትሄ ክፍል ውስጥ ampoules ውስጥ "cordarone", የአናሎግ ከፈለጉ ለምሳሌ ያህል, የመጀመሪያው ውስጥ እንደ በአሁኑ benzyl አልኮል, መሆን አለበት "Cordarone."

ሐኪሞች ግምት ውስጥ እንደ ዕፅ ያለውን ንብረት አላንስም በሩሲያ ውስጥ "Kordaron" analogues ጨምሮ ምርቶች በተገቢው ትልቅ ቁጥር, አቅርቧል: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" የተለያዩ አምራቾች "Amiodarone" ( "Amiodarone-ኤከር", "Vero Amiodarone" እና ብዙ ሌሎች). ሁሉም አንድ አይነት ንጥረ አለኝ, ነገር ግን የተለያየ excipients ሊኖራቸው ይችላል. ከእነሱ መካከል ብዙዎቹ የመጀመሪያው ይልቅ እጅግ ርካሽ ናቸው. አብዛኛውን ጊዜ, ይህ ምክንያት በአምራቹ ላይ ይወሰናል. ለምሳሌ ያህል, "Amiodarone" የማዘጋጀት "Kordaron" ውስጥ የተካተቱ መሠረታዊ ንጥረ ተመሳሳይ የሚባል ነው. የሩሲያ ከአናሎግ, እና ዋጋ, ከሞላ ጎደል ሦስት ጊዜ ዝቅተኛ ነው መለቀቅ ቅርጽ እና ተመሳሳይ ዓላማ የሚጠቁሙ ቢሆንም.

"Amiodoron" - በሩሲያ ውስጥ ምርጥ analogues. ይህም "cordarone" እና እርምጃ መርህ ጀምሮ ማለት ይቻላል በሚታይ መልኩ ነው, እና ትግበራ ዘዴ በቁጥጥር fibrillation ክፍሎች ውስጥ በተመሳሳይ ከፍተኛ አፈጻጸም እና ክስተት ለመከላከል አለው. አዎንታዊ በጣም ክፍል ስለ ምሥክርነት. ከእነርሱም ብዙዎች "Amiodoron" የሩሲያ ወደ ምርት በፍጥነት እና ከባድ pobochki ያለ ይረዳል ይላሉ.

ampoules ውስጥ የመድሃኒቱ Dosing

ከላይ እንደተጠቀሰው, መርፌ ለ መፍትሔ ችግር ፈጣን እፎይታ ነው የሚታየው. በሌሎች ጉዳዮች ላይ "Kordaron" ጽላቶች ተግባራዊ. Analogs በተመሳሳይ መልኩ ይሰራሉ. የ መፍትሔ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት በ 5 ሚሊ አንድ ልከ 20-120 ደቂቃ ወይም bolus ቢያንስ 3 ደቂቃ ኢንሱሊን በመርፌ ነበር.

ጡባዊ "cordarone" Dosing

የ ዕፅ በሁለት ደረጃዎች ውስጥ ክኒን ውስጥ ይወሰዳል.

የመጀመሪያ ደረጃ, ወይም ጭነት ምዕራፍ: አንዴ በየዕለቱ 600-800 ሚሊ, 10 g ወደ እየጨመረ.

ሁለተኛው ደረጃ, ወይም ጥገና ምዕራፍ: 100-400 ሚሊ ዕፅ (ወደ ሐኪም ይወሰናል ቆይታ). በቀን 1200 ሚሊ ከፍተኛው መጠን.

የመድሃኒቱ በመውሰዴ በቂ አደገኛ ነው. ይህን ለመከላከል, ሕመምተኛው መድኃኒት "Kordaron" መመሪያ ማኑዋል ለመውሰድ በትክክል እንዴት ማወቅ ይመከራል. ሩሲያ "Amiadaron" ውስጥ ታዋቂ አቻ ጨምሮ Analogs, ከእነርሱ መካከል አብዛኞቹ በመውሰዴ ተመሳሳይ ምልክቶች ይሰጣል.

እንዲያውም አንድ መምታቱን እስከ አንድ ጠንካራ bradycardia, አለ. ጡባዊ ተኮን ቅጽ ሳቢያ ነው ከሆነ, ወደ ሆድ ውጭ ይጠብ; chelators መውሰድ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ሌሎች symptomatic ህክምና በተካሄደው, ኤሌክትሮ ቀሪ ማስተካከያ ነው. አስፈላጊ ከሆነ, አንድ ርቀት ማዘጋጀት.

ስለ በደም በመውሰዴ መረጃ ያልተሟላ ነው. ሳይን bradycardia, tachycardia, መምታቱን መካከል አልፎ አልፎ ተገልጿል. ሕክምና ክኒኖች ሳቢያ በመውሰዴ ለ አመልክተዋል ጋር ተመሳሳይ ነው. ሄሞዳያሊስስን amiodarone እና metabolites አልተወገዱም ናቸው.

የጎንዮሽ ጉዳት

ኃይለኛ እርምጃ ማንኛውም ውጤታማ ዘዴ ጋር እንደ "Kordaron" "Amiodarone" እና analogs ሌሎች ተከታታይ የቅጣት ክስተቶችን እናስቀናውን. እነርሱም, መምታቱን, የደም ግፊት ወደ bradycardia እስከ ሊፈጥር ጉበት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አላቸው, በዚህም contraindications የሆነ ይልቅ አስደናቂ ዝርዝር አለን.

ያነሰ የከፋ ነገር ግን ቢጥር የማያስደስት ጎን-ውጤቶች መታወቅ ይችላል ምታት እና ድብታ, pleurisy, ሳል ጀምሮ, ሕመምተኛው ድክመት, ቪዥዋል acuity ማጣት የተነሳ ሊተቹ ይችላሉ. አለርጂ ሊያስከትል ይችላል. ተመሳሳይ ችግር በማንኛውም ከአናሎግ በመውሰድ ማግኘት ይቻላል. "Kordaron" እና በዚህ ምክንያት ሌሎች መድኃኒቶች amiodarone ጽላቶች ብቻ በሐኪም በ ፋርማሲዎች ውስጥ ይሸጣሉ. መርፌ የሚሆን አንድ መፍትሔ ብቻ ነው በአንድ ሆስፒታል አካባቢ ላይ ጥቅም ላይ ውሏል.

ይሁን እንጂ, እንክብካቤ ጋር ከፍተኛው መጠን የጎንዮሽ ጉዳቶች በትንሹ ገልጸዋል ነው ወይም ጨርሶ አይታዩም ይችላሉ በመምረጥ ላይ የተወሰደ. "Kordaron" እና እነዚህን መድኃኒቶች መውሰድ "Amiodarone" ሕሙማን በአንድ ግምገማ ላይ እንደተገለጸው, pobochka, አብዛኛውን ደካማ በቀላሉ የዕፅ መጠን ስለ ማስተካከያ በማድረግ በሙሉ እንዲቆም.

Contraindications

amiodarone በመሆኑ - አንድ ቆንጆ ኃይለኛ ዕፅ, ይህ ብቻ የልብ ችግሮች ቁጥር ውስጥ ያለውን ሁኔታ ለማሻሻል መርዳት አይችልም አይደለም የሚያስገርም ነው, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ ሌሎች አካላት ላይ አውዳሚ ውጤት ያለው ወይም ሁኔታ አንዳንድ ከሚያሳይባቸው በሽታዎች ጋር እየተባባሰ. አደጋ ለማስቀረት, በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህን ዕፅ ጋር ሕክምና አይመከርም.

"Kordaron", "Amiodarone" እና ጽላቶች ውስጥ ከሌሎች አቻዎቻቸው በመቀበል የተከለከሉ ናቸው ሁኔታዎች ክልል አሉ. የመጀመሪያው አንዳንድ ያልተለመደ የልብ ሁኔታ ነው - ሳይን bradycardia, atrioventricular የማገጃ ከባድ ዲግሪ, hypotension, ወደ ECG ላይ QT ክፍተት ውስጥ prolongation. ሕመምተኛው የፖታስየም እና ማግኒዥየም አካል ይዘት ውስጥ ዝቅ ከሆነ ይህ ጥቅም ላይ ሊውል አይችልም.

Contraindications የታይሮይድ በሽታ, እንዲሁም በእርግዝና እና ማጥባት ያካትታሉ - የ ዕፅ የያዘውን አዮዲን ምክንያት, "Cordarone." አናሎግ, ይህም የያዙ አይደለም; ብቻ ሐኪም ምክር ላይ ሊወሰድ ይችላል.

አረጋውያን ውስጥ በሽተኞች ጥንቃቄ "Kordaron" እና "Amiodarone" እና ሌሎች analogs እንደ መወሰድ ይመከራል. ከ 18 ዓመት በታች ታካሚዎች, እነዚህ መድሃኒቶች ሾመ አይደሉም.

ስለያዘው አስም, የመተንፈሻ ውድቀት የሚሠቃዩ ሰዎች አንድ መንገድ ለሌላ አይደለም, የልብ አለመሳካት አስታወቀች. ከባድ የጉበት በሽታ እና የኩላሊት - በዚህ ዘዴ በ ህክምና እምቢ ደግሞ አንድ ምክንያት.

የመድሃኒቱ ወደ ክፍሎቹ አንድ ግለሰብ አለመስማማት ካለ ጥርጥር እኛ ዕፅ መውሰድ የለበትም "Cordarone." አንድ ሌላ ወኪል ስኬታማ ለማድረግ የማይመስል ነገር ነው ለመተካት በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም ሩሲያ እና በሌሎች የአውሮፓ አገሮች ውስጥ Analogues, ተመሳሳይ ድርሰት አላቸው.

መወጋት ጋር በተያያዘ, እነሱም, 3 ዓመት ዕድሜ በታች ያሉ ሕፃናት ማድረግ አይችልም 3 ዓመት በላይ የቆዩ ልጆች, የ መጠን 5 mg / ኪግ መብለጥ የለበትም. ሌሎች መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይ መርፌ ውስጥ እጽ ቀላቅሉባት አይደለም. በአጠቃላይ, ጡባዊ ወደ contraindications ጋር ተመሳሳይ የሆነ መፍትሄ ወደ contraindications. ይህ ሳይን bradycardia, እንደ በሽተኛ ሳይን ሲንድሮም እና ከባድ conduction መታወክ, sinoatrial የማገጃ ልብ እና paroxysmal ventricular tachycardia. በርካታ ሌሎች መድኃኒቶች ጋር በጥምረት amiodarone በመውሰድ ጊዜ በተለይ እንደ ክስተቶች ይቻላል ናቸው.

መታለቢያ ህክምና አንድ ዘዴ ሙሉ በሙሉ የተገለሉ ነው ጊዜ በእርግዝና, ለየት ያሉ ጉዳዮችን ብቻ ውስጥ የሚቻል ነው ወቅት መርፌ ያዛሉ. ይህ የታይሮይድ መዋጥን, አዮዲን ወይም amiodarone ወደ አለርጂ ጋር "cordarone" መፍትሄ በመጠቀም ሕክምና ለማካሄድ የማይቻል ነው.

ሌሎች መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር

"Kordaron" ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሊጣመር ይችላል. ስለዚህ, በውስጡ antianginal ተጽእኖ እርምጃ አስረዘመ ናይትሬት መድኃኒቶች ጋር በማጣመር የተሻሻለ ነው. ይህ መስተጋብር አይደለም እና በቅደም, ለማዳከም ወይም ለእያንዳንዱ «Kordaron" እና ጥቂት ሌሎች neuroleptics, analgesics, hypnotics እና ሴዴቲቭ ውጤት ለማጠናከር አይደለም, anticoagulants, የሚያሸኑ, cardiotonic መድኃኒቶች ጋር በማጣመር መጠቀም ይቻላል. ማንኛውም አናሎግ እነዚህን መድኃኒቶች ጋር ማለት ይቻላል እንደ ምላሽ.

"Kordaron" (ለየት ያሉ ጉዳዮችን ብቻ ውስጥ) ማኦ አጋቾቹ እና ይሁንታ-አጋጆች ጋር በአንድ ላይ ሊውል አይችልም.

"Kordaron" እና "Amiodarone" ለማከም ጥንቃቄዎች

ከእነዚህ መንገዶች መካከል መቀበያ ወቅት ወቅት እና በኋላ, ህክምና በፊት ክትትል አካል ሁኔታ ይጠይቃል.

እና ቴራፒ ጡባዊ ቅጽ መያዝ ECG ወቅት በፊት ይመከራል. የ የእጽ ውጤት በተለይ electrocardiogram ውስጥ ለውጦች, የ ክፍተት T እና ጥ-ጥ-ቲ prolongation ያስከትላል. ምርመራ ውጤት ተከትሎ ወደ ሐኪም ሆርሞን መጠን ማስተካከል ይችላሉ ሕክምና ውጤታማነት ለመወሰን.

atrioventricular የማገጃ II እና III ዲግሪ sinoatrialnaya, intraventricular ሁለት-ምሰሶውን በማደግ ጊዜ ህክምና ከተቋረጠ.

ዕፅ ያለውን ክፍሎች አንዱ አዮዲን ስለሆነ, የታይሮይድ ተግባራት መካከል ቋሚ ክትትል ያስፈልገዋል. ህክምና በፊት ሆርሞኖች T3, ከ T4 እና እንዲመረቱ ደረጃ ለማወቅ አስፈላጊ ነው. የማያስተማምን ሊሆን ይችላል የታይሮይድ radioisotope ጥናቶች መካከል "cordarone" ዳራ ላይ መሆኑን እባክዎ ልብ ይበሉ. አዮዲን የሆርሞን መጠን ላይ ያለውን ውሂብ ላይ ተጽዕኖ የለውም.

ሌላው አስፈላጊ ህክምና በፊት እና ወቅት ደም የሴረም ውስጥ የፖታስየም ደረጃ መወሰን ነው.

የሚተዳደር ጊዜ "cordarone" በደም ብቻ ከሚኖረው, እና ሳይሆን መርፌ መወጋት ይመከራል. አለበለዚያ, ምናልባትም hemodynamic መታወክ ልማት - የደም ቧንቧዎች hypotension, ይዘት የልብና insufficiency. መርፌ ብቻ ሌሎች አማራጮችን በሌለበት ልዩ ድንገተኛ ሁኔታዎች ውስጥ እጽ ወጋ ዘንድ. በዚህ ሁኔታ ውስጥ መጠን 5 mg / ኪግ ነው ሦስት ደቂቃ, ድጋሚ አልተገኘም ነው - ምንም በቶሎ የመጀመሪያው አስተዳደር በኋላ ከ 15 ደቂቃ በላይ. የ ሂደት ECG ቁጥጥር ስር ብቻ ተደፍኖ እንክብካቤ መምሪያዎች ውስጥ መካሄድ ይችላል. "Kordaron" ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መርፌ ውስጥ የተቀላቀለበት አይደለም. እናንተ የረጅም ጊዜ ህክምና አለብን ከሆነ ከሚኖረው መሄድ ያስፈልጋል. ማንኛውም በደም amiodarone ሆስፒታሎች ውስጥ ፈጽሟል.

በሽተኛው አጠቃላይ ማደንዘዣ ይኖረዋል ከሆነ, ማደንዘዣ ይህን መድሃኒት በመውሰድ መሆኑን ይገንዘቡ ይገባል.

የጎንዮሽ ጉዳት ለማስቀረት, ታካሚዎች አንድ ሐኪም ለሰጣቸው ከሚያስገባው ማክበር አለባቸው.

ህክምና ወቅት, ታካሚዎች የፀሐይ መቆጠብ አለበት እና አስፈላጊ ከሆነ, (ልዩ ቅባቶች ጨምሮ) በእርሷ ላይ ጥበቃ ይጠቀማሉ.

በሆነ ምክንያት "Kordaron" እና አቻ መውሰድ የማይፈልጉ ከሆነ, የእርስዎ ሐኪም ጋር መነጋገር እርግጠኛ ይሁኑ. ልክ ሌላ ማንኛውም የልብ መድኃኒቶች እንደ ከእርሱ ጋር "Kordaron" እና ተመሳሳይ መድሃኒቶች, ከቁጥጥር ውጪ መቀበያ ከሆነ በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል. ብቻ አንድ ሐኪም የእርስዎን ጉዳይ ውስጥ የተሻለ ይሆናል የትኛው መድኃኒት ለመወሰን እና አስተማማኝ, ነገር ግን ውጤታማ ከሚያስገባው መምረጥ ይሆናል.