የልብ Asystole - ምን ነው? ምልክቶች, መንስኤዎች, የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ, ህክምና

በሕክምናው ውስጥ bioelectrical እንቅስቃሴ አለመኖር ማስያዝ የልብ ጡንቻ በድንገት መቋረጥ, "የልብ asystole" ይባላል. ይህ ምንድን ነው? የ አለ ሁኔታ መንስኤ ምንድን ነው? እንዴት መምታቱን ያለውን ክስተት ውስጥ ሰዎች የአስቸኳይ ጊዜ እርዳታ ለመስጠት? እነዚህ ሁሉ ጥያቄዎች መልስ ኋላ ርዕስ ላይ ማግኘት ትችላለህ.

የልብ asystole መካከል ክስተት ውስጥ ቅጾች

የልብ Asystole, እኛ ከግምት ናቸው መካከል ምክንያቶች, ቅጽበታዊ የተከፋፈለ ሲሆን አንድ ነባር የልብ arrhythmia ምክንያት የሚከሰተው ነው.

በመጀመሪያው ሁኔታ ደህንነት ያልሆኑ ጥሰት ጀርባ ላይ የልብ ምት መካከል ድንገት ነው የሚታየውን elektrovozubdimost ሲያጣ አጭር የወረዳ. በዚህ ምክንያት አብዛኛውን ጊዜ አጣዳፊ ነው ischemic የልብ በሽታ, በነገራችን ይህም መልክ, ውፍረት, ማጨስ, የስኳር እና የደም ግፊት ያስከትላል.

ሁለተኛው ጉዳይ, fibrillation (የልብ ጡንቻ ቃጫዎች የተፈረካከሰ ሲሆን ያልተቀናጀና ቅነሳ) መካከል ረጅም እንደማይደርቅ ሁኔታ በፍጥነት, በመጨረሻም, ልብ አትከላከሉ ያለውን አጋጣሚ እንደሚቀንስ, ተደፍኖ ዕቃ ውስጥ የደም ፍሰት እና ያልተስተካከለ ኤሌክትሪክ ግፊቶችን ሲናፈስ ማቆም መንስኤ ይከሰታል ጋር.

መምታቱን ለመቀስቀስ ያሉት ምክንያቶች

ከባድ የልብ ችግር ናቸው ገደማ 5% ሕመምተኛው የልብ asystole ካዳበረ እውነታ ይመራል. ይህ ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ምክንያት በአብዛኛው myocardial infarction ወይም ነበረብኝና embolism ያለውን አጣዳፊ ቅጽ ስትነሳ ላይ የተመሠረተ ነው.

Asystole እና በመውሰዴ ሊፈጥር ይችላል መምታቱን glycosides, አሠራር ተጽዕኖ antiarrhythmic መድሃኒቶች ወይም ሰመመን ጡንቻ አለ. ልብ አለመሳካት ምክንያት ደግሞ የኤሌክትሪክ አደጋ, intracardiac መጠቀሚያ ወይም አጠቃላይ ከባድ ተፈጭቶ መታወክ ሊያስከትል ይችላል.

በተለይ ventricular asystole

እሱም ይህ asystole ventricular ኤትሪያል asystole ሕይወት ጋር ተኳሃኝ በተቃራኒ ሕመምተኛው ሞት ይመራል, (ሙሉ ያላቸውን አጽሕሮተ ለማቆም) መሆኑን መጥቀስ ጠቃሚ ነው.

ይህ የፓቶሎጂ ከበፊቱ ectopic excitability አይበሳጭም ይህም arrhythmia ጋር የተያያዘ አይደለም. በውስጡ ክስተት ምክንያት rhythmically እንደሚቀንስ ወደ ventricles ያለውን ችሎታ በትይዩ inhibition ጋር conduction ረብሻ ናቸው.

አብዛኛውን ጊዜ የሚባል ሁኔታ ኤትሪያል ወይም ventricular fibrillation ውጤት መሆን እንዲሁም ከእነሱ በኋላ ይመጣል, እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች ውስጥ ኤሌክትሮሜካኒካል dissociation, ወይም ventricular tachycardia የሚቀሰቅስ ሊሆን ይችላል.

ልጆች ውስጥ የልብ asystole የሚመነጩ

ልጆች ውስጥ የልብ asystole አብዛኛውን ጊዜ ጉዳቶች, መመረዝ እና የመተንፈሻ መዛባት (ለምሳሌ, ወደ ሳምባው ስተዳደሮቹ, ጭስ inhalation, ሰምጦ ወይም ኢንፌክሽን) የተለያዩ ዓይነት በ አይበሳጭም ነው.

በወቅቱም: ይህ መምታቱን ውስጥ ወጣት ታካሚዎች 15-20% fibrillation ወይም ventricular tachycardia ይቀድማል እንደተጠቀሰው ነው. ነገር ግን ልጅዎ asystole ልማት ስጋት ነው በጣም የተለመደ ምልክት ነው (የልብ ምት ውስጥ ጉልህ መቀነሻው) bradyarrhythmias እውነታ ነው.

ልጆች ወይም አዋቂዎች ሁኔታ ውስጥ በተደጋጋሚ ጥልቀት የመተንፈስ, hypotension እና እንዳይከሰት እንዲጠብቁ ቀደም ይቻላል አላቸው asystole በፊት ከባድ በልብ በሽታ ናቸው ለተሳናቸው ንቃተ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ, መምታቱን አጭር (ከ አምስት ሰከንዶች) ይጥለኝ ጋር ሰብስብ ይቀድማል.

እንዴት ነው አንድ electrocardiogram ላይ ልብ ውስጥ asystole ነው

አንድ electrocardiogram ላይ ልብ ውስጥ Asystole በውስጡ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚወክል የሚጠጉ ቀጥ መስመር ገልጧል.

በዚህ ሁኔታ ውስጥ ባሕርይ ባህሪያት ደግሞ ይሰፉ አንድ ያልተለመደ ምት ተደርጎ ሊሆን ይችላል, አለመቻላቸው ጊዜ ወቅት ምንም ventricular contractions ላይ, contractions ድግግሞሽ መቁጠር. በ ክፍት የሆነ አሁንም ጊዜ በአንዳንድ ሁኔታዎች, አንዳንድ ጊዜ ኤትሪያል P ማዕበል መለየት ይችላሉ ECG ውስጥ መምታቱን ventricles በኋላ አለመቀበል መቀጠል

asystole ያለውን ምርመራ የሚሆን ረዳት ኤለመንት እና በፊት arrhythmia ይህን ሁኔታ እርምጃ ይሆናል. ይህም መጀመሪያ polytopic ventricular ያለጊዜው የሚያንስን ventricular tachycardia መልክ ይገለጣል ስለዚህ, ከዚያም ጭላንጭል እና Flutter, እና አንድ ቦታ መክበብ እየጨመረ አብዛኛውን asystole ያለውን አካሄድ ይጠቁማል ይከተሉ.

የልብ Asystole: ምልክቶች

ምልክቶች በሽተኛው ጋር ምናልባት ሁሉም የሚያውቁትን አንድ መምታቱን, ያለው መሆኑን ለመወሰን ለማገዝ, ነገር ግን አሁንም እነሱን ይደግሙታል.

• ዋና ዋና ወሳጅ ላይ ምንም የልብ ምት የለም. ይህን ለማረጋገጥ, የ carotid ቧንቧ ውስጥ መገኘት ለመሞከር (በማንቁርት ውስጥ የታይሮይድ cartilage (የአዳም ፖም) ቀጥሎ ያለውን ቀዳዳ ውስጥ እሷን በዳበሳ) ወደ ኢንዴክስ እና መካከለኛ ጣቶች አጣጥፎ አለበት. ምንም ምት ከሆነ, ከዚያ asystole በሰው ልብ ውስጥ.
• የአደጋ ጊዜ እርዳታ የሚያስፈልገው ሲሆን ነው በማያጋጥሙ ዓይኖች የእጅ ባትሪ መመራት ምላሽ አይስጡ ከሆነ. በተለምዶ, እነርሱ እየጠበበ ያለበት ሲሆን ይህ ሊከሰት አይደለም ከሆነ, ወደ myocardium ተግባሩን አይደለም ማለት ነው.
• ልብ ለማቆም ደግሞ ትንፋሽ እጥረት 2 ደቂቃ ውስጥ የሚከሰተው ይላል. የልብ ምት እንዲጠፉ በኋላ. ይህ ከንፈሩን መስታወት ወደ ሰለባ በማምጣት ሊረጋገጥ ይችላል.
• ምንም ያነሰ አንደበተ ርቱዕ በቆዳው መልክ ነው. ይህ ስሎዙ ወይም ያደላ ቅልም (በተለይ ከንፈር, አፍንጫ እና ጆሮዎቻቸውን መካከል ጫፍ) እየሆነ ከሆነ - ከባድ የደም ዝውውር መዛባት አንድ ምልክት ነው.
• የ ጮሆ ሕመምተኛው ሕይወት አሞኒያ በመጠቀም ከ 10-20 ሰከንድ ማምጣት ካልቻሉ እና በመጨረሻ, ወደ ጉንጮቹ ወይም በታላቅ በደኑ ላይ ፒኤቲኤስ, ይህ ደግሞ asystole አንድ ምልክት ሊሆን ይችላል.

እነዚህ ምልክቶች ሁሉ የሰው ሕይወት አደገኛ ናቸው; ስለዚህ እነርሱ አምቡላንስ እናሰራጭ መምጣት በፊት መሰጠት አለበት ይህም አስቸኳይ resuscitative እርምጃዎች, ያስፈልጋቸዋል. (ልብ አሁንም የሰው አንጎል በሕይወት ቢያቆም በኋላ ብዙ ጊዜ) ይህ ሕይወት ለማዳን ያስታውሱ 10 ደቂቃ ቢበዛ ይጫወታሉ.

መምታቱን ውስጥ የአደጋ ደንቦች

አንተም የሰው ልብ asystole, ትዕግሥተኛ እንክብካቤ አገኘ ከሆነ እንደሚከተለው ስለዚህ, ከዚህ ይልቅ አስቸኳይ የመጀመሪያ እርዳታ ነው:

1. አንድ አምቡላንስ ይደውሉ.
2. ተጠቂው ትውከት, ዝፋት ወይም የውጪ አካላት አንድ ጠቅልዬ አፍንጫ እና አፍ ጋር ነጻ.
3. በጀርባው ላይ ያለውን ሰው ያስቀምጡት, ነገር ግን እንዲሁ በራሱ በትንሹ ወደ ኋላ ይጣላል ነበር.
4. አንድ አጣጥፎ ልብስ ወይም ትራስ ጋር እግሩን በትንሹ ከፍ ቦታ ስጠን.
5. በአየር ተጠቂው ወይም አፍ-ወደ-አፍ ውስጥ ወደ ሳንባ ሲነፋ ነው (ይህም መሀረብ መጣል ይችላሉ) ወይም አፍ-ወደ-አፍንጫ. አንድ መርፌ ማድረግ, የልብ እሽት ማከናወን.
6. ይህም ሰለባ ያለውን sternum ያለውን የታችኛው ጠርዝ ግርጌ ላይ እንዳረፈ ነው ስለዚህም ይህንን ለማድረግ, ጸሎታችሁ ክንድ መዳፍ ያኑሩ. በቅርብ ርዝመት ላይ መዳፍ እና የሰውነት መላውን ክብደት, ወደ ሌላ perpendicular ቦታ አናት ላይ, ሹል እንቅስቃሴ ተሰብሳቢውን ቢደረመስ (5 compressions) ማድረግ. በመካከላቸው ያለው ክፍተት ሁለተኛ በላይ አይደለም የበለጠ ነው. እያንዳንዱ የደረት ይቀንሱ ጀምሮ እጆች ለመግፋት በኋላ, በነፃ ልብ ይፈስሳሉ ወደ ደም ጋር ጣልቃ አይደለም. አንድ ደቂቃ ቢያንስ 100 ነውጦች ማፍራት ይኖርብናል.

የአስቸኳይ እርዳታ በመስጠት ለማግኘት ጥቂት ተጨማሪ ምክሮች

ከላይ ከሆነ ይህ የተሻለ ነው ኡደቱን አንድ ሰው ወደ አየር በመንፋት, እና ሌሎች የደረት compressions ያከናውናል - ሁለት ሰዎችን ብቻ ነው.

አንድ ታካሚ ሊቀመጥ የሚችል ከሆነ መሆኑን ማስታወስ ጠቃሚ ነው, ነገር ግን, ከ አስር ደቂቃ የተመደበለትን ማሳለፍ ይሆናል ከባድ የነርቭ መታወክ ማዳበር ይችላል. ስለዚህ ይሰበሰባሉ እና, ከሁሉም በላይ, የአእምሮ ሰላም, ብቸኛው መንገድ ልብ asystole (አንተ እርግጥ ነው, እናንተ ታውቃላችሁ; አሁን ናቸው ነገር) ድል ይደረጋል.

ወዲያውኑ እስትንፋስ ሲመጣ እንደ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ መቆም ይችላል, የእርሱ መተንፈስ, የልብ ምት እና pupillary ምላሽ - በየ 2 ደቂቃ, የሕመምተኛውን ሁኔታ ይመልከቱ. በዚያ አንዲት ምት ነበር, ነገር ግን እስትንፋስ አሁንም የለም ከሆነ, ሰው ሠራሽ ለመታጠብ ይቀጥላል.

እርስዎ ሰለባ ሕይወት መመለስ አይችሉም እንኳ እሱን የአስቸኳይ እንክብካቤ ለመስጠት አይወገዱም አይደለም. አምቡላንስ ዶክተሮች ሲመጡ ብቻ ነው ጊዜ ሊቆም ይችላል. እነዚህ የሕመምተኛውን ሕይወት ለመጠበቅ ያላቸውን ዘዴዎች ተግባራዊ.

መምታቱን በኋላ በተቻለ ውስብስብ

ከላይ እንደተጠቀሰው, የልብ asystole ተገኝቷል አንድ ሰው ለመርዳት ጊዜ በጣም ትንሽ አድን. ብቻ የ 10 ደቂቃ ነው. እና, በሚያሳዝን ሁኔታ, ሌላው ቀርቶ ለምሳሌ አንድ መምታቱን, ውጤት ማሳየት ይችላል ሰለባ ምቹ ውጤት ሁኔታ ውስጥ:

• ischemic የአእምሮ ጉዳት, የጉበት ወይም የክሊኒክ ሞት ወቅት አካላት ደም አቅርቦት insufficiency ምክንያት የኩላሊት በሽታ;
• የልብ ማሳጅ ወቅት ጠንካራ ግፊት የተነሳ የተሰበረ ጎድን;
• ከሳንባ እና የደረት መሸፈን pleura ያለውን ወረቀቶች መካከል አቅልጠው አየር (መድኃኒት እንደ የፓቶሎጂ ውስጥ pneumothorax ይባላል).

ነገር ግን እናንተ ይበልጥ የተሰበሩ የጎድን አሁንም ሕይወት የተቀመጡ ምን እንደሆነ ታውቃላችሁ, እና ስለዚህ, አንድ ችግረኛ ሰው የአስቸኳይ ጊዜ እርዳታ ለመስጠት ወደኋላ አትበል.

የልጁ ድንገተኛ እንክብካቤ ገጽታዎች

ይህ (መጥፎ ዕድል ሆኖ, ርዕስ ኡደቱን ላይ እንደተገለጸው ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ልጆች በተለይ ተዛማጅ የሆኑ እና, ስለዚህ, ወላጆች ልጃቸው የልብ asystole እንዲያዳብሩ የት ጉዳዮች ውስጥ ምን ማድረግ ጋር የሚያውቁ መሆን አለበት ይህ አግባብነት አዋቂዎች ሁኔታው በተወሰነ የተለየ ነው ድርጊት, አንተ ነህ እርግጥ ነው, አንተ) ታውቃላችሁ.

እና ዋናው ነገር ከመሸበር እና ልጁ 5 ደቂቃ አጭር ጊዜ ከላይ የሚባል ሆኖ, በጣም በፍጥነት እርምጃ አይደለም. በመጀመሪያ ሁሉ, አንድ አምቡላንስ ይደውሉ.

• ከዚያም ወደ ጠረጴዛ, ስትሪፕ ወይም unswathe ላይ ያለውን ሕፃን ማስቀመጥ እና ንፋጭ እና የውጭ ጉዳይ አፍ ሆነው መልቀቅ ይኖርብናል.
• የ ጠቋሚ እና መካከለኛ ጣት ያለው አበጥ የደረት ታችኛው ማያያዝ ነው. በ 1 ደቂቃ ውስጥ 120 አነበብን ላይ, የሕ, ነገር ግን በቀስታ ጡት ላይ ግፋ.
• የሚገፋፉ ወቅት ያለውን sternum ጣት ጥልቀት በ አልሰጡም ይገባል.
• በየ 15 compressions በኋላ አንድ ጨርቅ የሕፃኑን አፍንጫ ጋር የተሸፈነ 2 ይነፉ አፍ ማድረግ.

የልብ Asystole: ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ህክምና

ሆስፒታል ውስጥ መምታቱን ጀምሮ ልዩ ኡደቱን "አንድ ጅማት ዝግጅት" Epinephrine hydrochloride "ወደ እያስተዋወቀ እና bolus (እነዚያ dropper በተለየ ፈጣን አለን) (አንድ ተለዋዋጭ የፕላስቲክ ምግባር የትኛው በኩል ቱቦ የሚደረጉት ሲደረግ) እና intubation በመጠቀም ሊከናወን atropine ".

ወኪሎች የሚባል መደበኛ ዶዝ መካከል ተገኝቷል ማነስ በየ 5 ደቂቃ የሚተዳደር ከሆነ. ጀት. ከዚያም መጠን ቀስ በቀስ 5 ሚሊ እስከ ጨምሯል ሲሆን አስቀድሞ በየ 3 ደቂቃ ይተዳደራል.

ሁኔታዎች ውስጥ ምንም ዓይነት መድሃኒቶች ወደ ቧንቧ ወደ የሚገለጡበት ሥርህ, እና በዚህ ሁኔታ ላይ ያላቸውን ከሚያስገባው መዳረሻ ሁለት ጊዜ ጨምሯል ቦታ. ብቻ የዕፅ ማድረስ ሌሎች ዘዴዎች ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ያከናወናቸውን ልብ የሚወጋ.

እርስዎ asystole መከላከል ትችላለህ

እኛም ልብ ውስጥ አደገኛ asystole, በቀላሉ ሞት አንድ ሰው ሊያስከትል የሚችል ሁኔታ ነው እንዴት ርዕስ ላይ እያወሩ. ነገር ግን እንዲህ ያለ ውጤት ማስወገድ ይቻላል? እና እንዴት መከላከል?

በአንዳንድ ሁኔታዎች, በፍጹም እውን ማድረግ. አንድ ብቻ አንዳንድ የመከላከያ ደንቦች ማክበር ያስፈልጋቸዋል. አካላዊ እንቅስቃሴ ደረጃ ለመቆጣጠር እና እነዚህን ልዩ አንዳንድ ዕፆች መጠቀምን ለማስቀረት, መድሃኒቶች እና ማመልከቻ ወቅታዊነት ያለውን ሊለውጥልዎት የሚጥስ አይደለም - ስለዚህ, ምንም ይሁን ምርመራ ምክንያት, የልብ በሽታ ጋር በሽተኞች በትክክል መመሪያ ዶክተርዎ መከተል አለበት.

አስፈላጊ ከሆነ, እነዚህ ሕመምተኞች እና የሕክምና መሣሪያ በቂ የልብ ምት ጠብቆ አንድ cardioverter-ዲፊብሪሌተር ወይም ምቱን ይመደባሉ. ተመሳሳይ ታጋሽ ድንገተኛ ሁኔታዎች ዝግጁ እና በአንድ የተወሰነ ጉዳይ ላይ እርምጃ እንዴት ማወቅ አለባቸው.

ዋና ለመከላከል አስፈላጊ ሁሉም ንጥሎች የልብ ሐኪም ጋር በዝርዝር ተብራርተዋል እና ማከናወን ይጠበቅባቸዋል.