ከፍተኛ ክትትል ውስጥ ቱቦ መንከባከብ

ቱቦ ጋር የሕመምተኛውን እንክብካቤ አይሲዩ በሽተኛ ትርጉም በኋላ በአንድ ሆስፒታል ውስጥ አይከናወንም. በጣም ብዙ ጊዜ, ቱቦ አስፈላጊ ከሆነ በአየር ላይ conductive መንገድ ላይ የሚጣሉ ነው የማቀዝቀዣ.

የ የአሰራር ለ የሚጠቁሙ

በጣም ተስማሚ የጽህፈት ሁኔታዎች ውስጥ ቱቦ ማከናወን ለተመቻቸ የመምረጫ ዘዴ እና ቧንቧ homeostasis በጥንቃቄ በመሰነጣጠቅ ያካትታል. ብዙውን ጊዜ በርዕሳቸው novocaine መፍትሔ ተግባራዊ ቀዶ ወይም ቧንቧው ማደንዘዣ ላይ ይውላል.

ሳምባው ቱቦ አንድ ክወና አስፈላጊነት ይነሳል:

• ለረዥም ጊዜ የሚደረጉት ሁኔታ ውስጥ;
• bulbar መታወክ ፊት;
• በሌላ መንገድ conductive ዱካዎች ነጻ የአየር permeability ለማግኘት አጋጣሚ ያለ;
• ዝቅተኛ ብቃት ሳምባው ሽንት ቤት;

ቱቦ ውስጥ ቴክኒክ

የቆዳ እና tracheal መቅደድ መካከል ስላገኘች የውጨኛው ንብርብሮች - ቱቦ ወደ ሳምባው የክወና የተለያዩ ዓይነቶች ቢላዎች ይጠይቃል. በተጨማሪም አሰራር ተግባራዊ ይሆናል ወቅት: ማንሸራተት መያዣዎችን, የቆዳ እና ጡንቻዎች, ቅንጭብ, የጸዳ ትሰጥ እና wipes መካከል spreaders.

ሕመምተኛው ኋላ ይጣላል ራስ ጋር ተንጋሎ ቦታ ላይ የሚቀመጥ ነው. የ ቧንቧ በምድሪቱ ላይ ያለውን ቆዳ አልኮል ጋር በመድኃኒት ነው ባልተፈለሰፉበት, አንድ መፍትሄ አዮዲን እና በጥንቃቄ አንድ የጸዳ ጨርቅ ጋር አበሰች.

የ ሂደት ወቅት ወደ sternum የላይኛው ጠርዝ ወደ የታይሮይድ cartilage ከ ቋሚ የተቆረጠ ተተግብሯል. በተጨማሪም, በአግድመት አቅጣጫ fascia ይቆረጣል ነው, እና ከዚያም MEDINSTRUMENT razdvizheniya ጡንቻ እና ቧንቧ ውስጥ መለቀቅ የሚከሰተው የተጠቀሰውን ኪት በመጠቀም. የቀዶ ቀዳዳ ቧንቧ የሚደንቁ ወደ ሳምባው ቱቦ ለማስተናገድ በቂ ቲሹ ትንሽ የሚርገበገብ እንዲወገድ, ነው.

ቦታዎች ውስጥ ነጻ tracheal ጠርዞች ይቆረጣል-ኦፍ የሚርገበገብ ቱቦ ቱቦዎች በመቀየር አስተዋጽኦ ያለውን ቆዳ, ወደ sutured. አንድ ይልቅ ውስብስብ ዘዴ ቢሆንም አንተ በጉሮሯቸው, እጅግ ቅድመ-ታጋሽ intubation በ አመቻችቷል አሠራር መከተል ያስፈልጋል.

ቱቦዎች ያለው ምርጫ

አንድ ተስማሚ ቱቦ ውስጥ ምርጫ ውስጥ የሚያስፈልገውን ከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ ቱቦ ውስጥ አስተማማኝ, በጥንቃቄ እንክብካቤ, ይህም ያለውን ምርጫ ሁኔታዎች ላይ የተመካ ነው. በአሁኑ ጊዜ በስፋት አንድ cuff ጋር ከብረት ድርብ ቱቦ መግዛት. ይህ ልዩ ሲሊንደሮች አማካኝነት ጸንተው ነው ጫና ውስጥ የፕላስቲክ ቱቦ መጠቀም ይቻላል.

ከፍተኛ-ጥራት ቱቦ ውስጥ ተገቢ ምርጫ በሽተኛው ወደ አላስፈላጊ ችግር እንዲፈጠር ያለ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ቱቦ ውስጥ ቀላል እንክብካቤ ያቀርባል. አንድ ተገቢ ቱቦ ችግሮች መካከል ምርጫ ውስጥ ብዙውን ጊዜ lumen ውፍረት የደረቀ ንፋጭ አንድ blockage ሆነው ይነሳሉ. ስለዚህ እሷን ምርጫ ባለሙያዎች ወደ ግራ ይገባል.

የአገልግሎት በጉሮሯቸው ቱቦዎች

የብረት cannula ሁኔታ ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ ጽዳት እና አንቲሴፕቲክ ህክምና ዝግጅት አንድ ቀን ውስጣዊ ቱቦ ተፈብርኮ ይጠይቃል. ይሁን እንጂ, cannula ለውጥ ውጨኛው ክፍል በሳምንት አንድ ጊዜ በላይ አይደለም በላይ, በጣም አልፎ አልፎ ነው.

በጉሮሯቸው ለ Cuff cannula በ የተጋነነ ሁኔታ ውስጥ ይኖራሉ የለበትም. በየጊዜው ትርፍ አየር ከነበልባሉ ተወግዷል እና 10 ደቂቃዎች ተኝቶ ነበር; ከዚያም ቦታ ተመለሰ. መከላከያ ማግኛ cuff ከመጀመር በፊት በጥንቃቄ oropharynx መካከል ሊቀንስባቸው ስኮፕዬ ይዘቶችን ማስወገድ ይገባል.

በተለይ ostomy እንክብካቤ

ቱቦ ውስጥ በየጊዜው እንክብካቤ የጸዳ ሕዝቦቿም እና ጥጥ ትሰጥ በመጠቀም ሊከናወን ነው. በዙሪያው ሕብረ outwards ከፊል-ክብ እንቅስቃሴዎች አጸዱ. ተጨማሪ ሕብረ ችግሮች ተላላፊ በሽታ ትሠቃይ ለ ይገመገማል.

የ ቱቦ ውስጥ እንክብካቤ ከልክ በላይ እርጥበት ወይም ከባድ ቆሻሻ መባባስ ክስተት ውስጥ የምትክ ይቆለፋል ይጠይቃል. ማንኛውም እርዳታ ካለ መሆን አለበት ምትክ ሂደት ያካሂዳል. አንድ ሰው የተረጋጋ አቋም ውስጥ ያለውን ቱቦ ይዟል, እና የእርሱ ረዳት ቱቦ ያዢዎች ይተካል.

ጥገናው በኋላ የመጀመሪያ ቀኖች ይህ 6-8 ሰዓት ቆይታዎች ላይ ቱቦ እና peristomalnoy አካባቢ መንከባከብ የሚፈለግ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, አንተ በየጊዜው ሊተካ ይችላል ሕዝቦቿም መቀቢያ አስፈላጊነት ቢነሳ እንደ. , እንክብካቤ መሳሪያዎች እና ዝግጅት ሁልጊዜ እጅ ላይ መሆን አለበት.

የ ቱቦ ውስጥ እንክብካቤ: ስልተ

ጥገናው በኋላ ከጥቂት ቀናት በኋላ ምርት ለመጀመሪያ ጊዜ የምትክ ቱቦ ለ. በዚህ ጊዜ አንድ ጥቅጥቅ stoma ለማቋቋም በቂ አይደለም በመሆኑ ከዚህም በላይ ያለውን ሂደት, የሰለጠነ ሊከናወን ይገባል.

አሠራር ያለው ስልተ:

• ሕመምተኛው ጀርባው ላይ ይመደባሉ እና ራሷን ይወረውራል ነው;
• የ tracheobronchial ቀዳዳዎች ሙሉ የመንጻት ፈጽሟል;
• አንድ ሕመምተኛ ሳል ሰራሽ ምክንያት አክታ ለማስወገድ;
• እሱም, ከዚያም ቱቦ cannula እንዲወጣ ወደ ቱቦው አቅልጠው ተጣጣፊ መተንፈሻ ተዋወቀ ነው;
• የምትክ ቱቦዎች የጥናቱ ተወግዷል አደረገ;
• አዲስ ፒፓ ቸነከሩት እና የተረጋጋ ቦታ ላይ የተወሰነ ነው;

የተደረገና የሚሆን ቱቦ ጋር ታካሚዎች በማገናኘት ላይ

ብዙውን ቱቦ ጋር ህመምተኞችን በመንከባከብ ወደ ሳምባው የተደረገና ጋር ግንኙነት ይጠይቃል. የ cannula በኩል የተገናኘ መሣሪያ ቀደም ረዳት ውህዶች ፊት የተቋቋመው.

ወደ ላይ የሕመምተኛውን የተረጋጋ ግንኙነት ዓላማ የተደረገና መደበኛ cannula አንድ inflatable cuff ጋር ልዩ የተዘጋጀ ቱቦ ወደ አየር ቧንቧው ወይም በዘመናዊ ንድፍ ይተካል ይችላል. በቀጥታ የማቀዝቀዣ ቱቦ ለ አሃድ በራሱ ላይ መሣሪያዎች አስቀመጡ መደበኛ መጨረሻ ላይ ተያይዞ ይገኛል.

በተቻለ ችግሮች

የ ቱቦ ውስጥ እንክብካቤ ብዙውን አሠራር በኋላ ላይ የተሟላ, እና ብዙ ነው እንደ እንኳ የሕመምተኛውን ቋሚ ሁኔታ ላይ እንደ በቅርቡ ብቅ የሚችሉ አንዳንድ ችግሮች ለመቋቋም ይመራል.

በጣም የተለመደው የተወሳሰበ ያለውን ቱቦ ወደ አልጋው አጠገብ, አጣዳፊ ጉዳይ ውስጥ የሚገኙ መሣሪያዎችን በመጠቀም ሊከናወን ነው በተለይ ከሆነ, መፍሰስ እንዳይከሰት ነው. ቧንቧ cuff በ መጭመቂያ pulsatile ይችላሉ መፍሰስ ማስወገድ. ይሁን እንጂ, የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ስፔሻሊስት ሊሰጠው ይገባል በሽተኛው ወደ ደም ከልክ በላይ መጥፋት ለማስቀረት.

ቱቦ ለ እንክብካቤ ውል ያሉ እንደ ይልቅ ከባድ ችግሮች መለየት ሲሉ የሕመምተኛውን በየጊዜው ምርመራ ያስፈልገዋል subcutaneous ንደሌለባቸው. ሁለተኛውን መንስኤ ወደ tracheal ቱቦ ውስጥ የተሳሳተ ጭነት ሊሆን ይችላል.

ሌሎች ከአድልዎ የተለመደ የተወሳሰበ - ሳምባው ስተዳደሮቹ የሕመምተኛውን ተሃድሶ ወቅት በማንኛውም ጊዜ በአጋጣሚ ሊከሰት ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ የመግታት ምልክቶች ትምህርት መንስኤ ውፍረት ንፋጭ በተቋቋመው አንድ ጥቅጥቅ ቡሽ, ይሆናል. በጉሮሯቸው ውስጣዊ cannula በመጠቀም ሊከናወን ከሆነ, ችግሩ በውስጡ የመንጻት አማካኝነት ማስወገድ ይቻላል. ለማቃለል ታማሚው ስተዳደሮቹ ደግሞ የሞት ይፈቅዳል ክፍተት ምኞት መንገዶች.