"Pradaksa" - analogues. "Warfarin", "Ksarelto": ግምገማዎች, ዋጋዎች

ቀዶ ጥገና በኋላ ሥርህ ውስጥ thromboembolism ለማስወገድ ጥቅም ላይ antithrombotic ወኪሎች መካከል በጣም ቀልጣፋ ዝግጅት "Pradaksa" ያሳያል. በውስጡ analogues አጠቃቀም እና መዋቅር ውስጥ የተለያዩ ንቁ ቅመሞች ያላቸው ሰፋ የሚጠቁሙ አላቸው. Anticoagulants ውስጥ ይገኛሉ ጠንካራ ከሚያስገባው ቅጽ የተለያዩ አወሳሰዱን ጋር.

መግለጫ »Pradaksa" የዕፅ

አምራች antithrombotic እና anticoagulant መድሃኒት "Pradaksa" ኩባንያ "Boehringer Ingelheim Pharma GmbH እና ጓዶቻቸው KG ነው. KG ". በውስጡ ትንሽ ቢጫ ጠጠር የያዘ ከባድ እንክብልና ውስጥ ይገኛል ማለት,. ንቁውን ንጥረ dabigatran etexilate መድሃኒት ሆርሞን መጠን ይወስናል ቁጥር ይህም የቀዘቀዙ መልክ, ይቆጠራል. እሱም 75 mg, 110 ሚሊ ግራም እና 150 ሚሊ ሊሆን ይችላል.

ምን ዓይነት መድሃኒት "Pradaksa" ጥቅም ላይ ውሏል

እንክብልና ዋና ዓላማ በ musculoskeletal ሥርዓት ውስጥ ቀዶ ዲፓርትመንቶች በኋላ venous thromboembolism ያለውን መከላከል ጋር የተገናኘ ነው.

እንዴት መሣሪያ "Pradaksa"

ይህም መድሃኒቶች እርምጃ "Pradaksa" መካከል thrombin እንቅስቃሴ ዘዴ ያለውን አፈናና ጋር የተያያዘ ነው. Analogs በትንሹ የተለያዩ ንብረቶች ማሳየት. አንድ ትንሽ ሞለኪውል መሆን, dabigatran etexilate ምንም መድኃኒቶችንና እርምጃ የለውም.

ብቻ የሰው አካል ገብቶ ወደ ንጥረ ነፃ dabigatran ወደ hydrolysis በኋላ ተከፋፍለው ነው thrombin ኤንዛይም ንቁ ሊቀለበስ በቀጥታ ተወዳዳሪ አጋቾች ናቸው. thrombin ሚና thrombin እንቅስቃሴ ምክንያት ይነስራት ውስጥ ሕዋስ ውሁድ መቀነስ, የዘህ, thrombin ወደ የጸና ነው.

እነዚህ መሣሪያዎች

ዕፅ "Pradaksa" መሰሎቻቸው ይኑርህ. ነገር ግን በውስጡ ጥንቅር ውስጥ, እነርሱ dabigatran etexilate አያካትቱም, ከሌሎች anticoagulant ወኪሎች ጋር ተተክቷል. በመሆኑም ንቁ ቅመም ተመሳሳይ ዘዴ "Warfarin" warfarin ያለውን ዓይነት መድኃኒት "Ksarelto" ውስጥ rivaroxaban የያዘ ነው. ተመሳሳይ ቃላት ዝግጅት "Pradaksa" በሚል ርዕስ "Marcumar" እና "Fenilin" ማለት እንደቅደም phenprocoumon እና phenindione ያካትታሉ.

መግለጫ »Warfarin" የዕፅ

እኛ ቀድሞውንም ዕፅ "Pradaksa" መሰሎቻቸው የተቀበላችሁት የተዘረዘሩት ናቸው. እስቲ አሁን ይበልጥ ዝርዝር ከእነርሱ በአንዱ ላይ እንመልከት.

የ መድኃኒት "Warfarin" ንጥረ ነገሮች አንድ መጠን, 2.5 ሚሊ ጋር ጽላቶች መልክ ምርት ነው. የመድኃኒት አምራች የሩስያ ኩባንያ ነው "Kanonfarma ምርት."

ሌሎች ከሚያስገባው (1 ሚሊ, 2 ሚሊ, 3 ሚሊ እና 5 ሚሊ) የውጭ የተመሠረተ መድኃኒቶች warfarin አሉ. በጽላቶቹ ቅርጽ, ቀለምና መጠን mg ውስጥ የሚተገበሩ መጠን በሁለቱም በኩል የተለየ ነው.

የ እጽ መጠቀም ምን ያህል

የመቀበያ "Warfarin" ይቻላል:

• የ venous ሥርዓት ወይም E ንደሌሎቹ ውስጥ ከእሽት;
• ከእሽት እና thromboembolism ያለውን ከማለዘብ ህክምና ለማግኘት;
• በ የሳንባ ቲሹ ውስጥ አጣዳፊ venous ወቅት ከእሽት እና embolism ውስጥ;
• ከቀዶ ከእሽት ላይ;
• አጣዳፊ myocardial የልብ ጡንቻ;
• ቀዶ ጥገና እና ከእሽት መካከል thrombolytic ሕክምና ወቅት;
• አላፊ ischemic ጥቃቶች ጋር;
• ተደጋጋሚ venous ከእሽት መካከል ለረዥም ህክምና ለማግኘት;
• ልብ ውስጥ ሰው ሠራሽ ቫልቭ ወቅት.

እንዴት ወኪል

ጉዳዩን "warfarin" የተወሰኑ ክፍሎች ደም እንዲረጋ (X, IX, VII, II), ቫይታሚን K-ጥገኛ ደም እና መንስኤ coagulation ምርት አሰራርን ይቀንሳል. Hepatic Anticoagulant ፕሮቲኖችን ሲ እና S ዕፅ ተጽዕኖ ሥር የሆነ ይብዛም ይነስ ተሰብስቦ በተሰራ ናቸው. ይህ ሁሉ የደም መርጋት ምስረታ ሊያስከትሉ የደም መርጋት ምስረታ ይቀንሳል.

venous ከእሽት ዶክተሮች ህክምና ያዛሉ ለማስወገድ በተዘዋዋሪ anticoagulants ጋር. ይሄ ችግሮች ሊያስከትል ይችላል ከእሽት, ዳግም መገንባት አይደለም.

የተለያዩ ተመኖች INR ላይ warfarin ያለውን መጠን ስሌት

ሁሉም contraindications የሚለይ ወቅት ዝርዝር ከተመረመረ በኋላ በተቻለ ቀጠሮ "Warfarin" ዕፅ,. ለተጨማሪ ህክምና ለማግኘት ወደ ትንተና መድኃኒት የተነሳ የሚፈለገውን መጠን "Warfarin" ተመርጧል. በቀን ያለው መጠን ዋና ንቁ ንጥረ 5 ሚሊ ግራም መብለጥ የለበትም. ስለ ሕክምናው በቂ ሕክምና ውጤት ጋር እርማት ፈጽሟል. ይህ ተቀበሉ መጠን, INR ደረጃዎች እና ቴራፒ ያለውን ትንታኔ የሚነሱ ውጤት እንዲቀዱ ይመከራል.

የ INR (አቀፍ መደበኛ ውድር) ሥር እንዲረጋ የደም ንጥረ እንቅስቃሴ ለመወሰን መደበኛ ያመለክታሉ. ደም እንዲረጋ የ ጠቋሚ ዋጋ ላይ ተጽዕኖ. ደም እንዲረጋ ወደ በገዘፈ ተመጣጣኝ ነው "warfarin" ራሽን መቀበል ጊዜ ይህ INR መከታተል አስፈላጊ ነው. በመሆኑም, ከፍተኛ የተስተካከላ ውድር ላይ እንዲረጋ ታደርገዋለች እና hypocoagulation ይጨምረዋል.

መቼ የተለያዩ ግዛቶች አንዳንድ INR ውስጥ ቁጥጥር ሊደረግበት ይገባል.

1. ጤናማ ኦርጋኒክ ያህል, በውስጡ ደንብ ገደማ 1.0 ነው (ወይም በትንሹ deviates - 0.85 እስከ 1.25 ድረስ).
2. የሰደደ ኤትሪያል fibrillation "Warfarin" ጥጥሮች ሲቀበሉ 2.0 3.0 ወደ ዩኒቶች አንድ መደበኛ ውድር ማስያዝ አለባቸው.
3. 3.0 አንድ ሜካኒካዊ ሠራሽ ወደ 2.0 አንድ INR ልናከናውን ሜካኒካል ቫልቭ ሠራሽ mitral ቫልቭ 2.5 እስከ 3.5 ድረስ.
4. ከሳንባችን ቧንቧ እና በአንዳንድ ልብ ጉድለቶች ውስጥ thromboembolism ሕክምና ውስጥ 3.0 ወደ 2.0 አንድ ደረጃ ጠቋሚ ያስፈልጋቸዋል.
5. , ቀዶ ጥገና በኋላ እና venous ከእሽት ስለ ህክምና ለማግኘት ጥልቅ ሥርህ ውስጥ ከእሽት ለመከላከል 2.0-3.0 እሴቶች እንከተላለን.

የ ዕፅ "Warfarin" ሆርሞን መጠን ለማስተካከል መቻል, INR ጠቋሚ እና ጥብቅ የሕክምና ክትትል በጥንቃቄ ክትትል ጋር መካሄድ አለበት. መድኃኒት የሚፈለገው መጠን ማረጋጊያ መደበኛ ውድር እና ምርጫ ገደማ ለአንድ ሳምንት ተሸክመው ነው; ከዚያም በየ 4 ሳምንታት ከዚህ ዋጋ ላይ ምልክት ነው.

የመድሃኒቱ "Warfarin" ያለውን ማመልከቻ ውጤት ሊመጣ እንዴት ታች ማጠብ ይልቅ መውሰድ እና ምግብ ጥምረት እንደሆነ, አንተ ማወቅ አለብን ዘንድ. ጽላቶች የምግብ ፍጆታ ጋር በማጣመር አይደለም, በቀን ሁለት ጊዜ ይጠጣሉ. እነዚህ ውኃ ጋር ወርዶ ታጠበ እና በተመሳሳይ ጊዜ ይወሰዳል. በተጨማሪ, INR ላይ ትንተናዎች አሰጣጥ በተመሳሳይ ሰዓት እና ዘላቂ ላቦራቶሪ መሆን አለበት. አስፈላጊ መጠኖች መዝለል ጊዜ መቀበያ ጊዜ በቀጣዩ ክፍል ማከናወን.

2.0 INR ያነሰ መጠን ደም ወፍራም ይቆጠራል ላይ ያለውን ዕፅ ስለዚህ አንድ ከሚያስገባው "warfarin" መጠቀም አስፈላጊ ነው, ውጤታማ ነው.

ከ 3.0 INR ይህ ይቆጠራል ፈሳሽ ደም አንፃር, መፍሰስ ስለዚህ ይህ ዕፅ ቢያንስ ተሞከሮ ተግባራዊ ማድረግ አስፈላጊ ነው, ሊከሰት ይችላል.

አንድ መድሃኒት ዋጋ "Warfarin"

የጀርመን ዕፅ "Pradaksa" ጥቅል በ 80 ሩብል ነው ዋጋ የትኛው "Warfarin", በውስጡ የሩሲያ አቻ ጋር ሲነጻጸር, በጣም ርካሽ እና ይበልጥ ተደራሽ ነው.

መግለጫ »Ksarelto" የዕፅ

መድኃኒት ላይ "Pradaksa" analogs anticoagulant ንብረቶች ጋር ሊሆን ይችላል, ቀጥተኛ ተጽዕኖ አለው. ዕፅ "Ksarelto" ከእነርሱ ያመለክታል. ይህ የጀርመን ኩባንያ "ቤየር" ውስጥ ክብ ፊልም ለቀለቀችው ጽላቶች መልክ ውስጥ ምርት.

የቅንብር micronized መልክ rivaroxaban አለው. ጡባዊ "Ksarelto" የሚከተሉትን አወሳሰዱን ውስጥ ናቸው: 2.5 ሚሊ, 10 mg, 15 ሚሊ እና 20 ሚሊ.

እርምጃ ዘዴ

Rivaroxaban ከፍተኛ bioavailability የአፍ አስተዳደር በኋላ ጠብቄአለሁ እንደ በከፍተኛ መራጭ ቀጥተኛ ምክንያት Xa አጋቾቹ ጠቅሷል.

የ coagulation አደራርብ ምክንያት Xa ወደ የሚቀየር ነው ውስጣዊ እና ውጫዊ coagulation መሸጋገሪያ ምክንያት ይህም ምክንያት X, ያለውን ማግበር እየገነባው ነው. ይህ አካል ወደ prothrombin thrombin የሚለወጠው ነው ያለውን እርምጃ ጀምሮ prothrombinase ግቢ ምስረታ ውስጥ ተሳታፊ ነው. እነዚህ ሂደቶች አንድ የዘህ ከረጋ በማቋቋም እንዲሁም አርጊ ያነቃቃል. ይህም በ ምክንያት Xa ሞለኪውል እነዚህ የደም ሴሎች አንድ ሺህ ወደ ተሰብስቦ በተሰራ ናቸው አንድ መንስኤ አንድ "ጭቅጭቅ" አለ.

የሥራ activator ለመቀነስ እንደሆነ መራጭ አጋቾቹ መጠቀም "thrombin ፍንዳታ" አቁም የሚከሰተው. የእርምጃ rivaroxaban ወደ coagulation ሥርዓት የሆነ ሁኔታ ለመገመት በማድረግ የተወሰነ ወይም አጠቃላይ የላብራቶሪ ትንታኔ ውጤቶችን ለመለወጥ በቀጥታ. ምክንያት Xa እንቅስቃሴ ዕፅ "Ksarelto" (ጽላቶች 15 ሚሊ ግራም ወይም ሌላ ከሚያስገባው ነው) ሆኖ ያገለግላል ያለውን አጋቾች መጠን, ላይ ይለያያል.

ይህ በዚህ ዕፅ ጋር መታከም ነው

የ ማኑዋል myocardial ጋር የተያያዙ የልብና የደም በሽታዎች በኋላ የሞት መከላከል አንድ ዓይነት መድኃኒት መጠቀም ይገልጻል የልብ ጡንቻ እና ይዘት ተደፍኖ ሲንድሮም. ሜዲስን "Ksarelto" አዎንታዊ ቁምፊ ደረጃዎችን አስፕሪን ወይም አስፕሪን እና thienopyridine ጋር በማጣመር ውጤታማ ጥምር ሕክምና ለማግኘት አገኘሁ.

የ የእጽ የተለያዩ መጠኖች መውሰድ እንደሚቻል

የ ዕፅ የውስጥ ላይ እንዲውል የታሰበ ነው. ምግብ የተነሱ ሁሉ ዶዝ ጽላቶች.

አጣዳፊ ተደፍኖ ሲንድሮም ለማስወገድ ሲሉ በቀን ሁለት ጊዜ 2.5 ሚሊ አንድ ጡባዊ እንዲወስዱ ይመከራሉ. አብረው ዝግጅት "Ksarelto» ጋር ከ 75 ወደ 100 ሚሊ አንድ በየዕለቱ መጠን እና በቀን 75 ሚሊ አንድ መጠን ውስጥ አስፕሪን እና clopidogrel ያለውን ጥምረት ውስጥ አሲትልሳላሲሊክ አሲድ የሚተዳደር ሊሆን ይችላል (አሰጣጦች ከእርሱ እንዲህ ጥምረት በመጠቀም ውጤታማነት ያሳያሉ). ይህ ሕክምና ischemic ወይም የመድማት ችግር ሊያስከትል ይችላል በአንድ በኩል ማካካሻ ነው ሚዛን, ስለ በዓል ላይ በተደጋጋሚ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል. ረጅም ወደ ዕፅ መውሰድ እና ሁለት ዓመት እስከ አንዳንድ ሕመምተኞች ላይ, አንድ ዓመት ገደማ ይወስዳል.

10 ሚሊ rivaroxaban መካከል ሆርሞን ውስጥ ጽላቶች በቀን አንድ ጊዜ ይወስዳል. ውጤታማ hemostasis ጋር የመስክ ቀዶ 6-9 ሰዓታት በኋላ የመጀመሪያው መጠጥ. ህክምና ቆይታ venous thromboembolism, ውስብስብነት እና የስራ አይነት አደጋ ላይ በመመርኮዝ, በተናጠል ለእያንዳንዱ ታካሚ ለ ዕፅ እንዲህ ያለ መጠን ላይ የሚወሰን ነው.

የሚለው ዕጽ አስተዳደር "Ksarelto" ዳሌ መተካት (10 ሚሊ ጽላቶች) 5 ሳምንታት ድረስ ይቆያል ጊዜ, ጉልበት arthroplasty ወቅት ነው 14 ቀን ይወሰዳል.

በሽተኛው rivaroxaban አንድ መጠን መጠጣት ረስቶአል ከሆነ ወዲያውኑ ፍጆታ አለበት, እና በቀጣዩ ቀን ወደ ሕክምና, 1 ጡባዊ ለመቀጠል.

15 ሚሊ ወይም 20 ሚሊ ከፍተኛ አወሳሰዱን ደግሞ በባዶ ሆድ መውሰድ አይደለም.

በቀን አንድ ጊዜ 20 ሚሊ አንዱ ጡባዊ መጠን በመጠቀም ያልሆኑ valvular ኤትሪያል fibrillation የተፈጥሮ ኤትሪያል ልብ ጋር ስትሮክ እና ስልታዊ embolism ቁምፊ ሁኔታ ለመከላከል እንዲቻል.

መሽኛ ውድቀት ውስጥ, መቼ ከተከተቡ በመጠቀም ለ 1 ደቂቃ ያነሰ ከ 30 ሚሊ መካከል creatinine ከማስወገድ ግማሽ-ሕይወት መጠን: 15 በቀን ሚሊ 1 ጊዜ.

ህክምና ቆይታ ስትሮክ እና thromboembolism ሁኔታ ስልታዊ በማስፈራራት ፊት ላይ ይወሰናል.

ከፍተኛው ይቀልላቸዋል በየቀኑ ከሚያስገባው ከ 20 ሚሊ rivaroxaban መሆን የለበትም.

ከእሽት, ጥልቅ የመጀመሪያዎቹ ሦስት ሳምንታት ጊዜ ሁለት ጊዜ በቀን 15 ሚሊ የመጀመሪያ መጠን በመጠቀም, በበሽታው ተደጋጋሚነት እና ከሳንባችን ቧንቧ ተጽዕኖ thromboembolic ለመከላከል ያህል ተጽዕኖ ጅማት. ተከትለው የረጅም ጊዜ ህክምና እና ዳግም ከእሽት እና ተደጋጋሚ መከላከል አንድ ጊዜ 20 ሚሊ rivaroxaban አንድ ቀን ጽላቶች መንቀሳቀስ ነበረብኝና embolism.

ሕመምተኞች መላው ጡባዊ, በተለይ ትልቅ መጠን መዋጥ ዘንድ ሁልጊዜ የሚቻል አይደለም, ከዚያም መፍጨት እና ንጹህ ውሃ ወይም የፍጆታ በፊት ፈሳሽ ምግብ ጋር ማደባለቅ ተፈቅዶለታል. ወዲያውኑ ሕመምተኛው መብላት አለበት ዕፅ መውሰድ በኋላ.

ይህ gavage በ የተደቆሰው ኪኒን, ሰውነቱ ውስጥ ሐኪም ጋር በቅድሚያ ሲስተያይ ነው ያለውን አቋም ለማስተዋወቅ ደግሞ ይቻላል. በዚህ መንገድ የተሰበረ ጽላቶች ለማድረግ ውሎች አነስተኛ የውሃ መጠን እና አስተዳደር ተከታይ ጋር ዕፅ በማቀላቀል ውስጥ ያካትታል. ከዚያ በኋላ ያለውን መጠይቅን ከ እጽ ተረፈ ለማስወገድ ትንሽ ፈሳሽ የተሞላ ነው. መድሃኒቱን አስፈላጊ ተከትሎ enteral ምግብ ቅበላ ማከናወን.

የመድኃኒት ዋጋ "Ksarelto"

ይህ መሳሪያ ከፍተኛ ወጪ ጋር ከውጪ መድኃኒቶች ይመለከታል. ለምሳሌ ያህል, በጣም ትናንሽ መጠን ያለውን ዕፅ "Ksarelto" ዋጋ ገደማ 950 ሩብልስ 56 ጥጥሮች ውስጥ ይሆናል. ይህ በጣም ውድ በውስጡ የሩሲያ ከአናሎግ በላይ ነው - መድሃኒት "Warfarin". ሕክምና ውስጥ "Ksarelto" የዋጋ ጭማሪ ከሚያስገባው መጨመር ላይ የሚወሰን. ወደ ከፍተኛ መጠን (20 ሚሊ ዋና ንጥረ ነገሮች) ጋር (ጽላቶች 28 ቁርጥራጮች) የማሸግ 1450 ሩብል ከ መክፈል ሳለ በመሆኑም, 15 ሚሊ rivaroxaban ዋጋ 14 ጽላቶች ገደማ 850 ሩብልስ ይሆናል.