ፈሳሽ ማጠቃለያዎች, የሕክምና ታሪክ

ፈሳሽ ማጠቃለያ - የበሽተኛው ምርመራ ውጤት, ለሰጣቸው ሕክምና ጤና, በሽታ አካሄድ እና ውጤት የእሱን ሁኔታ ላይ የሕክምና ሃሣብ ልዩ መልክ ነው. የሕክምና ሪፖርቶች አብዛኞቹ ጠቅላላ ይዘት ደረጃ ነው, እና እነሱን ብቻ የመጨረሻ ክፍል ሰነዱን መልክ ላይ ሊለያይ ይችላል. Epicrisis ግዳታ ክፍል ነው የሕክምና ሰነድ. በሽታ ሕክምና ውጤት ባህርያት ላይ በመመስረት, ይህ በሽታ ተጨማሪ ክትትል ሕመምተኛው, የሕክምና እና የስራ መመሪያዎች እና ምክሮችን ወደፊት የሚጠብቀኝን ስለ መገኘት ሐኪም የሚለው ግምታዊ ሐሳብ ሊያካትት ይችላል.

የሚታወቅ, ትፋት, ዝውውር እና ድህረ-mortem ሁኔታ ታሪክ: ወደ የሕክምና ታሪክ epicrisis ወደ አስተዋወቀ የተለያዩ ዓይነቶች መካከል ሊሆን ይችላል. ሟቹ, በተጨማሪ የተሰጠ anatomopathological ጉዳይ ታሪክ የክሊኒክ እና ክፍሎችን ጥናት ሁኔታ ውስጥ. አንድ የሕክምና ሪፖርት ዝግጅት አስፈላጊነት የሕመምተኛውን ህክምና በተለያዩ ደረጃዎች ላይ ሊሆን ይችላል. የሕክምና ሕመምተኛ ካርድ ላይ መዝገብ epicrisis ሁለት ዓመት የሕክምና ምርመራ በፊት ማስረጃ ለመገምገም መሆን, እና አስፈላጊ ከሆነ, WCC ላይ ሆስፒታል የመግቢያ እና አቅጣጫዎች ላይ ህክምና ቀጣይነት የሚያጸድቅ.

1, 3, 7 እና 18 ዓመት ደግሞ የተጠናከረ ጉዳይ ታሪክ ዓመቱ የልጁ እድገት ታሪክ ላይ. የሕክምና ታሪክ ታካሚ በየ 10-14 ቀናት ሆስፒታል ውስጥ ቆይታ መጨረሻ ላይ የሕክምና መዝገቦች ውስጥ ተንጸባርቋል እና የድንበር ጉዳይ ታሪክ ይባላል. ከሆስፒታል ፈሳሽ ጊዜ በሽተኛው epicrisis ትፋት ነው. ሌላ የሕክምና ተቋም ወደ ሕመምተኛው በማስተላለፍ ጊዜ አንድ ዝውውር ጉዳይ ታሪክ የተሰጠ. አንድ ልጥፍ-mortem አንድ ሕመምተኛ ሞት እንዳይከሰት የምሥክር ወረቀት የመጨረሻ ሰነድ, ከጊዜ በኋላ pathoanatomical መደምደሚያ መደገፍ ነው.

ፈሳሽ ማጠቃለያ, እንዲሁም እንደ ፓስፖርት ክፍል መያዝ አለበት መደምደሚያ ሁሉ ሌሎች ዓይነት, መረጃ ክሊኒካዊ ምርመራ, የበሽታው ደረጃዎች, በምስክሩ በተመለከተ ጠቃሚ የሕክምና ታሪክ መረጃ የተገነቡ የሕክምና ምርመራ እና ኤክስፐርት ምክር. ጉዳዩ ታሪክ ውስጥ አዲስ ምርመራ በማቋቋም ጊዜ በውስጡ ትክክለኛነት እርግጠኛ ማስረጃ አድርጓል. በተሰጠህ ሕክምና ውጤታማነት መገምገም እና ደረጃዎች ማሳየቱን. ቀዶ ጥገና ወቅት እርግጠኛ ፈሳሽ ማጠቃለያ ክወና ወቅት ሰመመን አይነት ፍንጭ, በውስጡ ተፈጥሮ እና አፈጻጸም ውጤት ማድረግ. አስፈላጊ ከሆነ, ሌላ የሕክምና አሃድ ወደ የሚሰራ በሽተኛ ተጨማሪ ትርጉም, እነዚህ ውሂብ ማስተላለፍ ጉዳይ በታሪክ ውስጥ ገብቶ ነው. እንዲሁም ምክንያት ይህም አሠራር መካከል ውድቀት በሚከሰትበት ጊዜ ገዳይ ታካሚ, እነዚህ ሁሉ ውሂብ postmortem ማስረጃ epikriza ውስጥ ገብቶ ነው.

ፈሳሽ ማጠቃለያ ከሚከተሉት formulations በአንዱ ውስጥ በሽታ መደምደሚያ ውጤት ሊኖረው ይገባል: በሽተኛው ሙሉ ማግኛ, በውስጡ በከፊል ፈውስ, የሕመምተኛውን ሁኔታ ሳይለወጥ, የአሁኑ በሽታ ከ ሽግግር ይህ የሕመምተኛውን ሁኔታ ሆነ ሥር የሰደደ አጠቃላይ እያሽቆለቆለ ይመሰረታል. የበሽታውን ተጨማሪ የሚጠብቀኝን ክፍል ከፊል ማግኛ ሁኔታ ውስጥ, ወደ ሕክምና ተጨማሪ ምግባር ላይ ምክሮችን ከወሰነው, እና የሚከተሉት ምድቦች ውስጥ ለመስራት የሕመምተኛውን ችሎታ ለመገምገም ይሆናል; የአካል, ነጣ የሥራ አካል ጉዳተኝነት ጋር ዝውውር.